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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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周明芳 副主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院
三級甲等
婦科
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子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層形成的局限性或彌漫性病變。其發(fā)病與子宮內(nèi)膜基底層損傷、高雌激素血癥等有關(guān)。對于大小約4.8的子宮腺肌瘤,能否保宮切除需綜合多方面因素判斷。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2018-05-29 21:55
1.肌瘤位置:若肌瘤靠近子宮漿膜層,保宮切除可能性較大;若靠近內(nèi)膜層,難度增加。
2.癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀輕微,如月經(jīng)過多不明顯、痛經(jīng)可忍受,可先嘗試保守治療。
3.患者年齡:年輕患者有生育需求,多傾向保宮治療;年齡較大無生育需求者,可考慮子宮切除。
4.既往治療效果:若藥物治療無效,手術(shù)可能性增大。
5.患者身體狀況:身體條件好,能耐受手術(shù),保宮切除可行性高;身體差則需謹(jǐn)慎。
綜上所述,子宮腺肌瘤大小約4.8能否保宮切除,需綜合評估各方面情況,建議患者與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的治療方案。
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長,亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»
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