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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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透析后血壓高頭痛可能由水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、交感神經(jīng)興奮、內皮功能障礙、透析不充分等因素引起。 1. 水鈉潴留:透析過程中水分和鈉鹽清除不充分,導致血容量增加,引起血壓升高和頭痛??烧{整透析方案,增加超濾量。 2. 腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活:腎臟功能受損,該系統(tǒng)被激活,使血壓升高??墒褂醚芫o張素轉換酶抑制劑如卡托普利,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等藥物。 3. 交感神經(jīng)興奮:透析可能刺激交感神經(jīng),導致血壓波動。可應用β受體阻滯劑如美托洛爾來緩解。 4. 內皮功能障礙:影響血管舒張和收縮功能,導致血壓異常??赏ㄟ^改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動來調節(jié)。 5. 透析不充分:未能有效清除體內毒素和代謝廢物。保證規(guī)律充分透析,必要時增加透析次數(shù)或延長透析時間。 總之,透析后出現(xiàn)血壓高頭痛需要綜合考慮多種因素,采取針對性的措施?;颊邞皶r告知醫(yī)生癥狀,遵循醫(yī)生建議調整治療方案,并注意監(jiān)測血壓。同時,保持良好的生活習慣有助于控制病情。
2024-11-15 00:12
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內疼痛,是神經(jīng)內科最常見的癥狀之一,在普通人群占10%,在門診和住院患者中分別占50%和15.8%??纱笾路譃樗拇笾饕颍孩倨^痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質性頭痛;④器質性頭痛。頭痛診斷時,應注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀,應詢問病人的家族史和以往就診情況,同時應進行全面的內科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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