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糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，其發(fā)病與高血糖、代謝紊亂、微血管病變、氧化應(yīng)激、神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏等有關(guān)。治療方法包括控制血糖、改善代謝、營養(yǎng)神經(jīng)、抗氧化應(yīng)激、改善微循環(huán)等。 1. 控制血糖：良好的血糖控制是關(guān)鍵。可通過飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動、藥物治療（如二甲雙胍、格列美脲、胰島素）等方式，將血糖控制在理想范圍。 2. 改善代謝：應(yīng)用醛糖還原酶抑制劑（如依帕司他），抑制多元醇通路異常。 3. 營養(yǎng)神經(jīng)：補(bǔ)充維生素 B1、B12（甲鈷胺）、神經(jīng)生長因子等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4. 抗氧化應(yīng)激：使用α-硫辛酸，減輕氧化應(yīng)激損傷。 5. 改善微循環(huán)：前列地爾等藥物可擴(kuò)張血管，改善神經(jīng)血供。 6. 對癥治療：若有疼痛，可使用抗驚厥藥（加巴噴?。?、抗抑郁藥（度洛西汀）等緩解癥狀。 糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，同時注意足部護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。