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高血壓合并糖尿病患者的藥物治療，需要綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、血壓水平、靶器官損害、并發(fā)癥以及患者的個(gè)體差異等。常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈣通道阻滯劑（CCB）、噻嗪類利尿劑、二甲雙胍等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如依那普利，能改善胰島素抵抗，對(duì)腎臟有保護(hù)作用，適用于有蛋白尿的患者。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：像纈沙坦，降壓效果較好，能減少尿蛋白，保護(hù)心腎。 3.鈣通道阻滯劑（CCB）：硝苯地平控釋片可有效降低血壓，對(duì)血糖代謝無(wú)不良影響。 4.噻嗪類利尿劑：氫氯噻嗪有助于降壓，但可能影響血糖，使用時(shí)需注意。 5.二甲雙胍：在控制血糖的同時(shí)，對(duì)心血管有一定保護(hù)作用。 高血壓合并糖尿病患者的用藥需個(gè)體化，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及相關(guān)指標(biāo)，以調(diào)整治療方案。