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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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青少年癲癇診斷主要依據(jù)以下幾點(diǎn):一、病史詳細(xì)而又有效的病史,是診斷青少年癲癇的另一依據(jù),當(dāng)病人不能訴述發(fā)作經(jīng)過(guò)時(shí),需向目睹者仔細(xì)了解發(fā)作全過(guò)程。包括當(dāng)時(shí)環(huán)境,發(fā)作時(shí)程,發(fā)作時(shí)的姿態(tài)、面色、聲音,有無(wú)肢體抽搐和其大致順序。了解發(fā)作時(shí)有無(wú)意識(shí)喪失、對(duì)診斷性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作非常關(guān)鍵。二、影像學(xué)檢查診斷癲癇當(dāng)臨床表現(xiàn)或腦電圖提示為局灶性發(fā)作。繼發(fā)性發(fā)作的患兒,應(yīng)作顱腦影像學(xué)包括CT、MRI、甚至功能影像學(xué)檢查。三、腦電圖診斷癲癇。腦電圖是青少年癲癇確診的重要方法,腦電圖檢查可以幫助我們確定一個(gè)患者是不是患有癲癇。據(jù)統(tǒng)計(jì),80%左右的癲癇患者都有腦電圖異常,而只有5%—20%左右的癲癇患者發(fā)作間歇期,腦電圖可表現(xiàn)正常。若能重復(fù)檢查,使用適當(dāng)?shù)恼T發(fā)試驗(yàn)和特殊電極,其檢出率可增加到90%—95%左右。尤其對(duì)臨床診斷困難的非典型癲癇發(fā)作,腦電圖檢查的重要性更加突出,有時(shí)甚至起著決定性作用。
2018-12-19 12:09
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