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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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由于腦神經(jīng)元異常入電的部位和傳布的范圍不同,癲癇的診斷依據(jù)有許多。可以表現(xiàn)為單一意識(shí)、精神、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)或植物神經(jīng)的功能紊亂,也可以兼有之,即表現(xiàn)為兩種或多種病情癥狀的發(fā)作。如有的僅表現(xiàn)為失神,有的表現(xiàn)為意識(shí)模糊和全身痙攣,有的則表現(xiàn)為精神障礙等。1、依據(jù)病史資料這是診斷癲癇的主要手段之一,因發(fā)病時(shí),大多癲癇病病人有意識(shí)模糊,故除向病患了解病史外,還應(yīng)向家人或目睹癲癇病人發(fā)作者作補(bǔ)充了解。注意詢(xún)問(wèn)初次發(fā)作年齡、發(fā)作狀況及以后的發(fā)作頻度、發(fā)病時(shí)間、場(chǎng)合,有無(wú)預(yù)兆,哪一部位首先出現(xiàn)病情癥狀,發(fā)病時(shí)有無(wú)意識(shí)模糊、口吐白沫、面色青紫、雙眼瞳孔散大、病理反射、自傷、外傷、失禁,發(fā)作后有無(wú)肢體癱瘓、無(wú)力、神經(jīng)系統(tǒng)體征等。2、腦電圖檢查這是診斷癲癇極為有價(jià)值的輔助手段。間歇期檢查其陽(yáng)性率可達(dá)50%以上。若重復(fù)檢查,并合適選用過(guò)量換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發(fā)試驗(yàn),其異常率可增加到90%。長(zhǎng)時(shí)間腦電圖監(jiān)測(cè)和電視錄相能進(jìn)一步提高其陽(yáng)率檢測(cè)。主要的癲癇波為棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他發(fā)作性節(jié)律波等。3、血液學(xué)檢查包括血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)、血鈣等方面的檢查,可以幫助找尋病因。還可以對(duì)藥物不良反應(yīng)的檢測(cè),包括血常規(guī)和肝、腎功等。
2018-12-19 12:32
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什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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