成都原發(fā)性癲癇病應(yīng)該如何去進(jìn)行診斷呢
成都原發(fā)性癲癇病應(yīng)該如何去進(jìn)行診斷呢
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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在臨床上原發(fā)性癲癇病的診斷主要可以分為一下兩個(gè)步驟：區(qū)別癇性發(fā)作還是非癇性發(fā)作：患者出現(xiàn)了發(fā)作性癥狀后，最重要的問(wèn)題不是如何治療，而是首先明確癲癇診斷。有資料顯示，在難治性癲癇患者中，約高5%的患者根本不是癲癇，而是非癇性發(fā)作，按照癲癇治療自然沒(méi)有效果。有許多非癇性發(fā)作同樣伴有意識(shí)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和精神的改變，必須與癇性發(fā)作區(qū)別，如暈厥、癔病性發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作、低血糖、低血鈣、夢(mèng)游、精神障礙性疾病、運(yùn)動(dòng)障礙性疾病等。此時(shí)除了詳細(xì)的病史資料，還需要結(jié)合一些相關(guān)的檢查，如腦電圖等來(lái)幫助癲癇診斷。特別是視頻腦電圖，可以同時(shí)記錄患者發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)及同期腦電圖變化，對(duì)于鑒別癇性發(fā)作和非癇性發(fā)作有重要意義。另外，親屬提供的家庭錄像，常對(duì)醫(yī)生的癲癇診斷有所幫助。
2018-12-26 17:16
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