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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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頑固性癲癇需要做的檢查:1、神經(jīng)心理檢查:此項檢查可以評估認(rèn)知功能的障礙,可以判斷癲癇病灶或區(qū)域在大腦的哪一側(cè)。2、神經(jīng)電生理檢查:傳統(tǒng)的腦電圖記錄,包括頭皮電極和特殊電極,如鼻煙電極、蝶骨電極、顱內(nèi)電極和卵圓孔電極。顱內(nèi)電極包括硬膜下電極和腦內(nèi)深部電極。硬膜下電極包括線電極和柵電極,放置在可能是癲癇區(qū)域的腦部,往往可以確定癲癇灶和癲癇區(qū)域,并可以利用電刺激方法確定運動、感覺和語言的界限,稱為功能定位圖,對規(guī)劃手術(shù)切除范圍有很大幫助。3、腦脊液檢查:中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如病毒性腦炎時白細(xì)胞增高、壓力增高、蛋白增高,細(xì)菌性感染時還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細(xì)胞增多。中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內(nèi) 腫瘤可以有顱內(nèi)壓增高、蛋白增高。4、血、尿、大便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)(鈣、磷)測定。5、血清或腦脊液氨基酸分析:可以發(fā)現(xiàn)可能的氨基酸代謝異常。6、神經(jīng)病理檢查:是手術(shù)切除癲癇病灶的病理檢查,可以確定癲癇病因是由腦瘤、瘢痕、硬化、炎癥、血管畸形、發(fā)育異常或其他異常引起。7、神經(jīng)生化的檢查:目前已經(jīng)應(yīng)用的離子特異電極和微透析探針,可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域,測量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時和發(fā)作后的某些生化改變。
2018-12-26 17:29
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