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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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"一類是沒有明確病因的癲癇,這一類癲癇占癲癇患者總數(shù)20%,大多與遺傳有關(guān),因此也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。 另一類是可查出明確病因的癲癇,最常見的病因包括: ?、傧忍炷X發(fā)育畸形,如無腦回畸形,巨腦回畸形,多小腦回畸形,灰質(zhì)異位癥,腦穿通畸形,先天性腦積水,肼胝體發(fā)育不全,蛛網(wǎng)膜囊腫,頭小畸形,巨腦癥等。 ?、谏窠?jīng)皮膚綜合癥:最常見的有結(jié)節(jié)性硬化,神經(jīng)纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。 ?、圻z傳代謝病,如苯丙酮尿癥、高氨血癥、腦脂質(zhì)沉積癥、維生素B6依賴癥等。 ?、車a(chǎn)期腦損傷,主要是產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、缺氧、缺血性腦病,其中以缺氧缺血性腦病而致癲癇者最常見。 ?、蒿B內(nèi)感染:如細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎、腦膿腫、霉菌性腦膜炎、腦寄生蟲病、接種后腦炎、傳染后腦炎等。 ?、逘I養(yǎng)代謝障礙及內(nèi)分泌疾病,常見有的低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏,甲狀腺功能低下。 ⑦腦血管?。喝缒X血管畸形、顱內(nèi)出血、腦血管炎、腦梗塞等。 ?、嗤鈧河赏鈧碌娘B內(nèi)出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等均可引起癲癇,但發(fā)病率與損傷程度及部位有關(guān)。 ?、岣邿狍@厥后腦損傷也導(dǎo)致癲癇。不論哪種原因引起的癲癇,積極治療原發(fā)病,迅速控制發(fā)作,接受正規(guī)、合理、無毒副作用的治療是疾病順利康復(fù)的保證。 引起癲癇的因素:腦病疾病患者。 ① 先天性或發(fā)育性疾?。耗X發(fā)育畸形(小頭畸形、腦穿通畸形、小腦回畸形)、腦積水、神經(jīng)皮膚綜合征(結(jié)節(jié)性硬化、腦三叉神經(jīng)血管瘤)腦性癱瘓等; ?、?顱腦損傷:產(chǎn)傷(顱內(nèi)出血硬腦膜撕裂傷、腦挫裂傷)、急性顱腦損傷(閉合性、開放性)、硬膜下或硬膜外血腫或積液,外傷后瘢痕形成等; ?、?感染:細(xì)菌性腦膜炎、腦膿腫、病毒性腦膜炎或腦炎、結(jié)核性腦膜炎或結(jié)核瘤霉菌性腦膜炎、破傷風(fēng)、腦寄生蟲或原蟲病等; ④ 腦瘤:腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦白 質(zhì)病等; ⑤ 腦血管?。耗X動脈瘤、動靜脈畸形、顱內(nèi)出血、腦血管栓塞、動靜脈及靜脈竇血栓形成、慢性硬膜下血腫及高 血壓腦病等; ?、?腦變性?。耗X黃斑變性、多發(fā)性硬化、亞急性硬化性全腦炎; ⑦ 中毒性腦?。喝魏卧蛞鹉X水腫及顱內(nèi)壓增高。中毒。藥物中毒,如酚噻嗪類、皮質(zhì)類固醇抗組織胺藥、柳酸制劑、停藥綜合征(即突然停用抗驚厥藥);食物中毒、一氧化碳(CO)中毒、有機(jī)磷中毒、重金屬中毒(汞、鉛、砷)等。缺氧。休克、窒息、嚴(yán)重貧血、急性大出血、心肺疾患等。內(nèi)分泌及代謝障礙。蛋 白質(zhì)、糖、脂肪代謝異常;水、鹽代謝障礙(水中毒、堿中毒、尿崩癥、高滲性脫水);低血鈣、低血鎂;維生素乏癥(維生素B6依賴癥、維生素B12、葉酸缺乏等)肝性腦病;腎功能不全;核黃疸等等?! 『侠戆才派睢 『侠戆才呕純旱纳?,保證充分的休息,飲食不過量,飲水勿過多,避免睡眠不足及情緒波動?! ★嬍成弦〞r定量,不要暴飲暴食;忌辛辣、咖啡及海鮮發(fā)物。 發(fā)作時禁止強(qiáng)行服藥或進(jìn)水、進(jìn)食,避免用強(qiáng)力阻止患兒抽動,以免發(fā)生骨折和其他意外?! “磿r服藥不可擅自停藥,積極配合治療。"
2019-03-30 17:11
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