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低鉀性堿中毒為何促使氨透過血腦屏障

低鉀性堿中毒為何促使氨透過血腦屏障

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王寧 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    低鉀性堿中毒促使氨透過血腦屏障主要與以下因素相關(guān):細(xì)胞內(nèi)外離子交換、腎小管功能改變、酸堿平衡失調(diào)、氨生成與代謝變化、血腦屏障自身特性。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.細(xì)胞內(nèi)外離子交換:血清鉀過低時,鉀離子移出細(xì)胞,鈉離子和氫離子移入,細(xì)胞外液H+濃度降低,引起一系列反應(yīng)。
    2.腎小管功能改變:遠(yuǎn)曲腎小管排K+減少,排H+增多,導(dǎo)致堿中毒癥狀,尿呈酸性。
    3.酸堿平衡失調(diào):堿中毒使血液pH值升高,影響氨的存在形式,增加氨的透過性。
    4.氨生成與代謝變化:堿中毒可能影響肝臟和肌肉對氨的代謝,導(dǎo)致血氨升高。
    5.血腦屏障自身特性:其對物質(zhì)的通透性并非絕對,在特定病理狀態(tài)下會發(fā)生改變。
    綜上所述,低鉀性堿中毒通過多種機(jī)制共同作用,促使氨更容易透過血腦屏障。

    2014-07-30 08:22
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    田彥素 醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級甲等

    婦科

    您好,低鉀性堿中毒為什么促使氨透過血腦屏障,血清鉀過低時,鉀離子由細(xì)胞內(nèi)移出,與鈉離子及氫離子交換(每移出3K+,就有2Na+和H+移入),細(xì)胞外液的H+濃度降低,遠(yuǎn)曲小管上皮中的H+濃度增高,導(dǎo)致遠(yuǎn)曲腎小管排K+減少,排H+增多。結(jié)果發(fā)生堿中毒的一些癥狀,但尿卻呈酸性。

    2014-08-01 06:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是低鉀血癥?   低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見于長期禁食或少食致鉀鹽攝入不足,或大量嘔吐、腹瀉和長期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實際情況,體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之,雖然鉀減少,但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮,也可維持正常鉀濃度,甚至增高。 查看全文»

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  • 李荔

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省婦幼保健院

    擅長:從事婦產(chǎn)科學(xué)、婦科內(nèi)分泌、生殖內(nèi)分泌、生殖免疫等臨床和基礎(chǔ)研 詳情»

  • 郁曉明

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長:腎臟及結(jié)締組織疾病的診療

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  • 沙海汶

    主任醫(yī)師

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長:小兒常見病、多發(fā)病、疑難病,如感冒、發(fā)燒、咳嗽、哮喘、氣管炎 詳情»

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