-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
楊娟 主治醫(yī)師
北京豐臺(tái)廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
其他
兒科
-
癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主。
2014-03-23 09:41
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
章麗春
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇???/p>
-
一,一般藥物治療:
2014-03-25 11:43
1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購的藥物.①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.②復(fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定10-20mg/次靜注.
2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜.
3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.
4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.
5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時(shí)調(diào)整藥物劑量.二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā).一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥.但有些發(fā)達(dá)國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片.三,對(duì)于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.四,對(duì)藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù).五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療1.積極有效的控制抽搐:①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過120mg.②異戊巴比妥鈉成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物.
2.處理并發(fā)癥:保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等.六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.)
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好,癲癇病的治療方法比較多,常見的有藥物治療,手術(shù)治療,心理治療等,另外還要注意生活護(hù)理,德勝門陳旻聲提醒,日常護(hù)理對(duì)癲癇的治療是有幫助的,疲勞、壓力過大、睡眠不足、飲酒等,可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作,應(yīng)該盡量避免,應(yīng)給予積極治療。祝你健康!
2014-03-29 09:31
-
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 【僅剩一天!】距離北京神經(jīng)內(nèi)科大咖李...
- 昆明康瑞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家何棟源:腦梗...
- 近期要聞!湖南治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪家好...
- 7月12日-13日,北京天壇醫(yī)院神經(jīng)...
- 僅剩一天!昆明康瑞醫(yī)院特邀北京中醫(yī)藥...
- 家門口的北京專家!昆明康瑞醫(yī)院特邀北...
- 今日關(guān)注:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排行榜...
- 今日更新:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排行榜...
- 公開排名:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排行榜...
- 攻克帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,昆明康瑞醫(yī)院...