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癲癇病怎么治療

癲癇

癲癇病怎么治療

  • 回答1

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    楊娟 主治醫(yī)師

    北京豐臺(tái)廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    其他

    兒科

    癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主。

    2014-03-23 09:41
  • 回答2

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    章麗春

    南京紫金醫(yī)院

    三級(jí)

    腦復(fù)蘇???/p>

    一,一般藥物治療:
    1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購的藥物.①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.②復(fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定10-20mg/次靜注.
    2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜.
    3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.
    4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.
    5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時(shí)調(diào)整藥物劑量.二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā).一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥.但有些發(fā)達(dá)國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片.三,對(duì)于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.四,對(duì)藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù).五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療1.積極有效的控制抽搐:①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過120mg.②異戊巴比妥鈉成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物.
    2.處理并發(fā)癥:保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等.六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.)

    2014-03-25 11:43
  • 回答3

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    趙樂翠 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,癲癇病的治療方法比較多,常見的有藥物治療,手術(shù)治療,心理治療等,另外還要注意生活護(hù)理,德勝門陳旻聲提醒,日常護(hù)理對(duì)癲癇的治療是有幫助的,疲勞、壓力過大、睡眠不足、飲酒等,可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作,應(yīng)該盡量避免,應(yīng)給予積極治療。祝你健康!

    2014-03-29 09:31
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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