腦血管性癡呆如何治療?
年齡:70 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 病情描述:老人前幾年查出為腦血脂,一直在老家治療。最近外出摔倒后發(fā)病,象中風(fēng)一樣,經(jīng)醫(yī)院搶救后,有所好轉(zhuǎn)。醫(yī)院化驗(yàn)結(jié)果為腦血管性癡呆?,F(xiàn)回家生活不能自理,不能下床,說話不達(dá)邊,大小便失禁。(我老家在山區(qū)農(nóng)村,進(jìn)城很不方便,我在外打工的) 你想解決什么問題:1、這種病能不能治好?2、在什么樣的醫(yī)院能治?一般縣級(jí)醫(yī)院能治嗎?3、能不能有一兩種市場上能購買到的藥物,效果較好,能治療復(fù)原。 伴隨癥狀: 精神:差 飲食:差 體重:減少 過往史:高血壓
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回答1
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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這個(gè)病在老年人身上比較常見,一般是腦血管老化、堵塞或者損害之后壓迫了神經(jīng)導(dǎo)致的,是老年癡呆癥的先兆癥狀之一,一般患有該病的都伴隨有動(dòng)脈硬化的情況,建議要服用一些針對(duì)血管栓塞的藥物來進(jìn)行治療,否則會(huì)誘發(fā)很多同種類型的疾病。平時(shí)在飲食上注意減少脂肪和糖類食物的攝入,否則會(huì)增血液的濃稠度,定期做腦部CT檢查。
2012-02-27 10:58
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回答2
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤外科
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腦血管性癡呆的藥物治療:一,西醫(yī)治療 a,改善腦循環(huán),促進(jìn)記憶和智能的恢復(fù);b,在增加腦血流量的同時(shí)不增加腦代謝; c,具有擴(kuò)張腦血管作用而無“盜血”現(xiàn)象;d,既能增加腦血液循環(huán),又能抗血小板聚集和抗血栓。符合上述基本條件的藥物:
2012-02-27 11:45
1,尼莫地平(商品名尼莫通)
2,肉桂烷馬來酸鹽(商品名心腦通)
3,必來循寧(草酸萘呋胺酯)
4,活腦靈等。
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回答3
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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1、將高血壓控制在適當(dāng)水平,減少以后梗死發(fā)生率,防止終末-器官疾病。收維持135-150mmhg水平可改善認(rèn)知,血壓過低會(huì)使癥狀加重。
2、抗血小板制劑如阿司匹林50-100mg/d,噻氯匹定250mg/d或氯吡格雷75mg/d;以及活血化瘀中藥如三七總皂甙、金納多銀杏、葛根和甲基吡嗪(川穹嗪)等,可改善腦血液循環(huán),有助于降低未來卒中風(fēng)險(xiǎn)。
3、神經(jīng)保護(hù)劑可用維生素c、維生素e、單胺氧化酶抑制劑司林吉蘭等,可能延遲癡呆進(jìn)展。鈣離子拮抗劑如尼莫地平、氟桂利嗪等也可試用。
4、腦代謝劑如胞二磷膽堿、腦活素、吡拉西坦(腦復(fù)康)、甲氯芬酯和雙氫麥角堿等,可促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氨基酸、磷脂及葡萄糖利用,增強(qiáng)反應(yīng)性和記憶力。
5、由于vd為斑片狀智能損害,康復(fù)治療和功能訓(xùn)練??墒盏捷^好療效,要鼓勵(lì)病人多與外界接觸,參與一定的社交活動(dòng),提高生活質(zhì)量或部分地回歸社會(huì)。
6、控制血糖和體溫7、可采取適當(dāng)?shù)拇胧嚎鼓?、擴(kuò)血管、止血等治療。
8、低鹽飲食、戒煙酒、適當(dāng)鍛煉等9、常見的藥品為:腦復(fù)康、罌粟堿、銀杏葉制劑、西比靈、尼莫地平、腦活素等。
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回答4
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岳翠萍 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科
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考慮是腦血管疾病引起的現(xiàn)象.建議戒除煙酒,忌辛辣、干熱、肥膩及刺激性食物.多飲水及蔬菜水果.平時(shí)若有何不適感急時(shí)到醫(yī)院就診.祝你健康.
2012-02-28 14:17
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什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia,VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年,Emil Kraepelin首先提出動(dòng)脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念,之后許多學(xué)者又提出了不同的命名,如腔隙狀態(tài)、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解,有專家建議凡與血管性因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內(nèi)血管即頸動(dòng)脈與椎基底動(dòng)脈兩大系統(tǒng),可以是這些血管本身的病變,也可以是顱外大血管及心臟的病變,間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變,最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
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