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高血壓降不下來可能與不良生活方式、藥物使用不當(dāng)、合并其他疾病、精神心理因素、遺傳因素等有關(guān)。 1.不良生活方式：高鹽飲食、長期大量飲酒、缺乏運動、肥胖、長期精神緊張或壓力大等，都可能影響血壓控制。 2.藥物使用不當(dāng)：未按時按量服藥、選用藥物不合理、藥物耐受性產(chǎn)生等。比如，硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等，若使用不當(dāng)，血壓難以降低。 3.合并其他疾?。喝缒I臟疾病、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缡茹t細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥）等，會使血壓控制困難。 4.精神心理因素：長期焦慮、抑郁等不良情緒，可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，血壓不易下降。 5.遺傳因素：家族中有高血壓病史，可能存在遺傳易感性，導(dǎo)致血壓控制不佳。 總之，高血壓患者若血壓降不下來，應(yīng)及時就醫(yī)，全面評估，調(diào)整治療方案，改善生活方式，以達(dá)到良好的血壓控制。

如果患者的血壓降不下來，很有可能是患者服用藥物效果不好，或者是平時不注意加強(qiáng)對身體的護(hù)理。首先一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整用藥來幫助控制血壓水平。其次一定要注意加強(qiáng)對身體的護(hù)理，平時養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意加強(qiáng)體育鍛煉，可以幫助增強(qiáng)患者體質(zhì)。