血脂異常怎么辦?
總膽固醇7.32甘油三脂4.64高密度脂蛋白0.65低密度脂蛋白4.48曾經(jīng)的結(jié)果是2011年10月檢查的.服用辛伐他汀20mg晚,覺(jué)得胸悶異常,另加服丹參片.以前有過(guò)輕度脂肪肝.想如果血脂降不下來(lái),可服什么荮物好些及注意日常飲食其它提醒.
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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血脂主要指血漿內(nèi)的膽固醇和甘油三酯。血脂雖僅占全身脂類的極小部分,但因其與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展有密切關(guān)系,故備受公眾關(guān)注血脂異常的治療并不是眉毛胡子一把抓,它要結(jié)合具體的病情,因人而異,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化。當(dāng)然,首要的目標(biāo)是針對(duì)LDL-C的。
2013-05-17 11:30
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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膽固醇正常值是0~5.18mmo1/L,甘油三酯正常值是0~1.6pmmo1/L,高密度脂蛋白膽固醇正常值是1.16-1.55mmo1/L,低密度脂蛋白膽固醇正常值是2.84~3.10mmol/L,根據(jù)提供的數(shù)據(jù),膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇均略高于正常值,說(shuō)明日常飲食對(duì)肝臟造成了影響,而且還有可能造成動(dòng)脈粥樣硬化。初步斷定患有高血脂。應(yīng)首先進(jìn)行非藥物治療,包括:飲食調(diào)整、生活方式改善以及影響因素的控制。在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行藥物治療。遵醫(yī)囑選擇他汀類:常用藥有:辛伐他?。ㄊ娼抵?、普伐他汀及洛伐他汀等。貝特類:常用非諾貝特、吉非羅齊等。高血脂食療,冬青子1500克,蜂蜜適量。將冬青子加水煎熬2次,每次1小時(shí),去渣,合并兩次藥液濃縮成膏狀,烤干碾碎,加入適量蜂蜜混勻,貯瓶備用。同時(shí),每日服用量相當(dāng)于生藥冬青子50克,分3次空腹服,l個(gè)月為1療程。主治高血脂癥。大藕4節(jié),綠豆200克,胡蘿卜125克。將綠豆洗凈水泡半日,濾干,胡蘿卜洗凈,切碎搗泥,二物加適量白糖調(diào)勻待用。將藕洗凈,在靠近藕節(jié)的一端用刀切下,切下的部分留好。將調(diào)勻的綠豆蘿卜泥塞入藕洞內(nèi),塞滿塞實(shí)為止。再將切下的部分蓋好,用竹簽或線繩插牢或綁好,上鍋水蒸熟,可當(dāng)點(diǎn)心吃。經(jīng)常食用。降低血脂,軟化血管。主治高血脂。茵陳20克,生山楂15克,生麥芽15克。將上藥放入砂鍋內(nèi)加水適量,煎煮20分鐘,過(guò)濾留汁,再煎20分鐘,去渣取汁,將兩煎藥汁混勻,每日2次,每次100毫升,可連服半月。清肝利膽,清熱化濕,醒脾法脂。主治高血脂早期患者。飲食建議:
2013-05-23 18:10
1.限制高脂肪食品:嚴(yán)格選擇膽固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纖維素多的蔬菜,可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收。不過(guò),不能片面強(qiáng)調(diào)限制高脂肪的攝入,因?yàn)橐恍┍匦柚舅岬臄z入對(duì)身體是有益的。適量的攝入含較多不飽和脂肪酸(控制飽和脂肪酸)的飲食是合理的。各種植物油類,如花生油、豆油、菜籽油等均含有豐富的多不飽和脂肪酸,而動(dòng)物油類,如豬油、羊油、牛油則主要含飽和脂肪酸。食物的膽固醇全部來(lái)自動(dòng)物油食品,蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)子和腦等,含膽固醇較高,應(yīng)忌用或少用。
2.改變做菜方式:做菜少放油,盡量以蒸,煮,涼泮為主。少吃煎炸食品。
3.限制甜食:糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯,使血漿中甘油三酯的濃度增高,所以應(yīng)限制甜食的攝入。
4.減輕體重:對(duì)體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)的人,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重,以每月減重1~2公斤為宜。降體重時(shí)的飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)。
5.加強(qiáng)體力活動(dòng)和體育鍛煉:體力活動(dòng)不僅能增加熱能的消耗,而且可以增強(qiáng)機(jī)體代謝,提高體內(nèi)某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的運(yùn)輸和分解,從而降低血中的脂質(zhì)。
6.戒煙,少飲酒:適量飲酒,可使血清中高密度脂蛋白明顯增高,低密度脂蛋白水平降低。因此,適量飲酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或長(zhǎng)期飲酒,則可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。因此,中年人還是以不飲酒為好。嗜煙者冠心病的發(fā)病率和病死率是不吸煙者的2~6倍,且與每日吸煙支數(shù)呈正比。
7.避免過(guò)度緊張:情緒緊張、過(guò)度興奮,可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。
凡有這種情況,可以應(yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜劑(遵醫(yī)囑)。
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什么是血脂異常? 血脂是血漿中所有脂質(zhì)的總稱。血脂異常(dyslipidemia)是指由于脂肪代謝或轉(zhuǎn)運(yùn)異常而使血漿中血脂水平異常(過(guò)高或過(guò)低),可直接引起一些嚴(yán)重危害人體健康的疾病,如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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