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腦血管痙攣應(yīng)如何治療

腦血管痙攣應(yīng)如何治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    林凱勝 主任醫(yī)師

    揭陽市人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)

    腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內(nèi)的異常收縮狀態(tài)。其發(fā)病與多種因素相關(guān),如蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦損傷、腦動脈硬化等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及生活調(diào)理等。面對身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
    1.疾病原理:腦血管痙攣會導(dǎo)致腦血流量減少,引起腦組織缺血缺氧,嚴重時可導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。
    2.藥物治療:常用藥物有尼莫地平、法舒地爾、罌粟堿等,可解除血管痙攣,改善腦血流。但用藥需遵醫(yī)囑。
    3.手術(shù)治療:對于嚴重的腦血管痙攣,經(jīng)評估后可能需進行血管成形術(shù)等手術(shù)治療。
    4.生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、適量運動、避免勞累和情緒激動等。
    5.飲食注意:減少高油高脂食物攝入,多吃蔬菜水果,保持營養(yǎng)均衡。
    6.定期復(fù)查:定期進行腦血管檢查,以便及時調(diào)整治療方案。
    腦血管痙攣需綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,改善預(yù)后。

    2011-04-01 23:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    腦血管痙攣是指:頸內(nèi)動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化斑塊,使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流,當(dāng)渦流加速時,刺激血管壁引起血管痙攣,而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。 急性腦血管痙攣多由腦血管病變引起,表現(xiàn)為:
    1、腦血管痙攣性頭暈:頭暈可呈持續(xù)性,也可以呈發(fā)作性,主要表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈,頭暈發(fā)作時不敢活動,嚴重時伴惡心,劇烈嘔吐,或者伴隨耳鳴、心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響等。
    2、腦血管痙攣性頭痛: 表現(xiàn)為持續(xù)性的頭痛、頭痛性質(zhì)一般較為劇烈,或為鈍痛、脹痛、搏動性頭痛;可表現(xiàn)為兩顳側(cè)頭痛、后枕部或全頭痛。 慢性腦血管痙攣時,可表現(xiàn)為:反復(fù)頭痛、頭暈、記憶力下降、情緒失調(diào)、睡眠障礙、焦慮煩躁或出現(xiàn)抑郁癥狀。 情緒波動,生氣激動,心理障礙,緊張壓力也是發(fā)生腦血管痙攣最常見的原因,病人多數(shù)為青年學(xué)生以及腦力勞動者,緊張的學(xué)習(xí)生活,睡眠時間不足,完全沒有放松的機會,最容易發(fā)生腦血管痙攣,失眠也可以引起腦血管痙攣。 建議先給予改善腦血管痙攣的藥物治療:
    1、阿司匹林:每日75mg,日1次;
    2、西比靈5--10mg,每日一次。尼莫地平30mg 日3次 服。 或防止腦動脈痙攣、擴張血管、增加腦血流量,治療眩暈。
    3、培他定8mg,日3次口服, 能增加腦血流量,治療眩暈。
    4、中藥:活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)中藥也可選用。
    必要時可進行血壓、血糖、血常規(guī)、心電圖等有關(guān)檢查,必要時做腦CT、頸椎片等檢查。

    2011-04-02 14:54
就醫(yī)問藥

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什么是腦血管痙攣?   腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱顱內(nèi)動脈痙攣,為腦底大動脈的一支或多支由于動脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化,從而在動脈造影時表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣最常是由動脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»

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