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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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盧愛(ài)麗 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腦病科
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面肌痙攣表現(xiàn)為面部肌肉不隨意抽動(dòng),病因尚不明確,但多認(rèn)為與面神經(jīng)受壓等有關(guān)。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情加重。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2013-08-08 13:52
1.病因探究面神經(jīng)在內(nèi)耳門(mén)附近受小腦后下動(dòng)脈分支壓迫,血管異常時(shí)易顯癥狀;也可能與神經(jīng)抑制纖維興奮消失有關(guān)。
2.癥狀表現(xiàn)肌肉發(fā)作性、反復(fù)性抽動(dòng),影響面部表情和生活質(zhì)量。
3.檢查診斷可通過(guò)肌電圖等檢查輔助診斷。
4.藥物治療常用苯妥英鈉、利眠寧等,需遵醫(yī)囑,其作用機(jī)制為調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
5.理療輔助如針灸、按摩等,能一定程度緩解癥狀。
6.手術(shù)治療藥物無(wú)效時(shí),可考慮面神經(jīng)封閉式手術(shù)。
面肌痙攣需綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇合適的治療方案。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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面肌痙攣為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng),通常情況下,僅限于一側(cè)面部,因而又稱(chēng)半面痙攣,偶可見(jiàn)于兩側(cè)。開(kāi)始多起于眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個(gè)半側(cè)面部發(fā)展,逆向發(fā)展的較少見(jiàn)??梢蚱?、緊張而加劇,尤以講話(huà)、微笑時(shí)明顯,嚴(yán)重時(shí)可呈痙攣狀態(tài)。
2013-08-11 16:55
(1)藥物治療:如安定,魯米那,卡馬西平,苯妥英鈉少數(shù)患者可減輕癥狀
(2)理療:如鈣離子透入療法,平流電刺激,射頻熱凝療法等。
(3)乙醇注射療法:經(jīng)上述藥物或理療無(wú)效的病例且癥狀嚴(yán)重者,可考慮采用乙醇注射療法。用不同濃度直至無(wú)水乙醇注射于神經(jīng)干上,可暫時(shí)中斷面神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,使面肌痙攣解除。
(4)A型肉毒素注射療法:是將A型肉毒素注射于面部運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢,產(chǎn)生肌肉松弛性麻痹,而達(dá)到緩解痙攣的目的。
注射后痙攣在短期內(nèi)迅速緩解。
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