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帕金森綜合癥怎么辦?

帕金森癥

大夫您好,母親腿抖動(dòng),渾身肌肉筋骨不適,初步診斷為帕金森綜合癥,帕金森綜合癥怎么辦?請(qǐng)問能否治愈?最壞發(fā)展成何種程度?此病是否等同腦萎縮?治療此病的藥副作用是否強(qiáng)烈?這種病會(huì)不會(huì)遺傳給下一代的?請(qǐng)問治療這種病哪間醫(yī)院會(huì)比較好呢?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    牛艷林 主治醫(yī)師

    新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    帕金森綜合癥,是發(fā)生于中年以上成人黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性疾病。美國apda稱年齡小于40歲便開始患病者為年輕的帕金森病患者。原發(fā)性震顫麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因腦炎、腦動(dòng)脈硬化、腦外傷、甲狀旁腺功能減退,一氧化碳、錳、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪類藥物中毒及抗憂郁劑(甲胺氧化酶抑制劑等)作用等都可引起類似帕金森病的表現(xiàn)帕金森綜合征?! ≡摬∑鸩【徛蔬M(jìn)行性加重,表現(xiàn)有:
     ?。?)姿勢(shì)與步態(tài) 面容呆板,形若假面具;頭部前傾,軀干向前傾屈曲,肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)微屈;走路步距小,初行緩慢,越走越快,呈慌張步態(tài),兩上肢不作前后擺動(dòng)。
     ?。?)震顫 多見于頭部和四肢,以手部最明顯,手指表現(xiàn)為粗大的節(jié)律性震顫(呈搓丸樣運(yùn)動(dòng))。震顫早期常在靜止時(shí)出現(xiàn),作隨意運(yùn)動(dòng)和睡眠中消失,情緒激動(dòng)時(shí)加重,晚期震顫可呈持續(xù)性。
     ?。?)肌肉僵硬伸肌、屈肌張力均增高,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有齒輪樣或鉛管樣阻力感,分別稱為齒輪樣強(qiáng)直或鉛管樣強(qiáng)直。
     ?。?)運(yùn)動(dòng)障礙與肌肉僵硬有關(guān),如發(fā)音肌僵硬引起發(fā)音困難,手指肌僵硬使日常生活不能自理(如生活起居、洗漱、進(jìn)食等都感困難)
    。  ?。?)其他 易激動(dòng),偶有陣發(fā)性沖動(dòng)行為;出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;腦脊液、尿中多巴胺及其代謝產(chǎn)物降低。   由于該病與腦組織中多巴胺含量減少,乙酰膽堿功能相對(duì)亢進(jìn)有關(guān),故應(yīng)補(bǔ)充多巴胺含量和降低膽堿能功能,用法如下:
     ?。?)多巴胺替代治療 選用左旋多巴,開始500毫克/天,分2次飯后口服,以后每隔3-5天增加250-500毫克/天,直到獲得最大療效且副作用尚輕為度。一般最適宜劑量為2-4.5克/天,最大劑量不應(yīng)超過5克/天;金剛烷胺適用于較輕病例,可服100毫克,1日3次。
     ?。?)抗膽堿能藥物 常用安坦2-4毫克,1日3次;東莨菪堿0.2-0.4毫克,1日3次;開馬君5-10毫克,1日3次。
     ?。?)頭針療法 取兩側(cè)舞蹈震顫區(qū)及運(yùn)動(dòng)區(qū),每天1次,5次為一療程,間隔3-5天后可重復(fù)一個(gè)療程。
     ?。?)其他若藥物無效,一般情況好,且是以單側(cè)癥狀為主的年輕患者可考慮手術(shù)治療。
      

    2011-02-20 21:44
  • 回答2

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    宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    全科

    帕金森病多見于老年人,同時(shí)合并植物神經(jīng)功能紊亂,消化功能多有減退胃腸蠕動(dòng)乏力、痙攣,容易出現(xiàn)便秘及皮膚油脂分泌過多等。應(yīng)結(jié)合病人情況,飲食喜好,注意食品的配比結(jié)構(gòu),副食、葷素以及花色品種的搭配。多食富含纖維素和易消化的食物,多吃新鮮蔬菜、水果、多飲水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脫脂牛奶等可促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的合成,適當(dāng)控制脂肪的攝入。

    2011-02-21 19:10
  • 回答3

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    王芳 住院醫(yī)師

    石家莊市長(zhǎng)安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

    其他

    預(yù)防保健科

    帕金森病多見于老年人,同時(shí)合并植物神經(jīng)功能紊亂,消化功能多有減退胃腸蠕動(dòng)乏力、痙攣,容易出現(xiàn)便秘及皮膚油脂分泌過多等。應(yīng)結(jié)合病人情況,飲食喜好,注意食品的配比結(jié)構(gòu),副食、葷素以及花色品種的搭配。多食富含纖維素和易消化的食物,多吃新鮮蔬菜、水果、多飲水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脫脂牛奶等可促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的合成,適當(dāng)控制脂肪的攝入。

    2013-02-21 17:39
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    虞蘭蘭 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    帕金森綜合癥用藥物治療是不能治愈的,只能緩解或者穩(wěn)定病情,本病的遺傳傾向是未明確的,只要是正規(guī)醫(yī)院,治療原則和藥物都是差不多。

    2013-02-21 17:41
就醫(yī)問藥

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什么是帕金森綜合征?   帕金森綜合征是一組在病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、臨床診斷和藥物療效治療等方面既有許多不同之處,又有許多相似之處的臨床綜合征群。也是一組由各種原因引起的,其病理改變和臨床表現(xiàn)與帕金森病頗為相似的疾病。臨床上分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森病(感染、外傷、藥物)、遺傳變性性帕金森綜合征(常染色體顯性遺傳Lewy小體病、肝豆?fàn)詈俗冃?、多系統(tǒng)變性(進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底神經(jīng)節(jié)變性)。這些疾病與帕金森病有著不同程度的相似性,為臨床診斷和治療帶來困難。 查看全文»

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    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 王魯寧

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):老年癡呆,帕金森病,腦血管病,睡眠障礙及相關(guān)疾患的診治 詳情»

  • 肖勤

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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成都神康癲癇醫(yī)院 2023-11-06