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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李焱 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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甲亢患者在病情恢復(fù)正常后仍服藥,對(duì)備孕可能存在一定影響。這涉及到藥物殘留、甲狀腺功能穩(wěn)定情況、身體整體代謝等多種因素。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2012-10-01 16:08
1.藥物方面,常用治療甲亢的藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,可能對(duì)胎兒發(fā)育有潛在風(fēng)險(xiǎn)。
2.甲狀腺功能雖正常但仍服藥,說明病情尚未完全穩(wěn)定,需持續(xù)監(jiān)測(cè)。
3.藥物殘留可能影響卵子和精子質(zhì)量,增加受孕難度或?qū)е屡咛グl(fā)育異常。
4.服藥期間身體代謝可能未完全恢復(fù)正常,影響孕期營養(yǎng)供應(yīng)和胎兒生長。
5.個(gè)體差異也會(huì)導(dǎo)致對(duì)藥物的反應(yīng)和影響不同。
總之,建議甲亢患者在病情穩(wěn)定、停藥半年后再備孕,以降低潛在風(fēng)險(xiǎn),確保母嬰健康。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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甲狀腺疾病與生育的關(guān)系甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥簡稱(甲亢);甲狀腺機(jī)能減退癥簡稱(甲低)。甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素的反應(yīng)強(qiáng),子宮內(nèi)膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)過多,過頻,甚至發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血,隨著甲亢病程的發(fā)展,兩個(gè)軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過程加快,子宮內(nèi)膜便逐漸退化,萎縮,引起月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)血量減少直到閉經(jīng)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵,自然不能懷孕,一旦懷孕,流產(chǎn)率高達(dá)26%,早產(chǎn)率為15%。妊娠高血壓綜合癥的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。重度或久治不愈的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應(yīng)作人工流產(chǎn)術(shù)。甲亢病人如妊娠,應(yīng)列為高危妊娠,于妊娠全過程中應(yīng)在產(chǎn)科及內(nèi)分泌科共同監(jiān)護(hù)下度過孕產(chǎn)期。無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴(yán)重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過多、過頻。如不治療,也可導(dǎo)致不孕。有甲狀腺疾病的患者在治療甲狀腺疾病的初期,應(yīng)先作好生育控制,以避免服用大量抗甲狀腺藥物時(shí)受孕,而造成胎兒的影響??傊?,不管是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(葛瑞夫茲氏病)或機(jī)能低下(橋本氏甲狀腺炎),只要治療得當(dāng),懷孕機(jī)率與過程自然平順,所以也不必因?yàn)橛屑谞钕偌膊《桓覒言小?/p> 2012-10-06 13:08
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