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回答1
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常保強 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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老年性癡呆應(yīng)對需從環(huán)境、生活習慣、飲食、精神狀態(tài)、運動等方面著手,包括改善環(huán)境、合理飲食、保持心情、適當運動等。身體不適時,要及時看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
2014-05-28 07:13
1.環(huán)境改善:創(chuàng)造良好勞動環(huán)境,避免不良因素刺激。
2.生活習慣:戒除煙酒,規(guī)律作息。
3.飲食調(diào)節(jié):控制高脂食物攝入,補充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),如維生素B1、B2、B6、C、E。
4.精神調(diào)節(jié):保持精神愉快,積極參與社交活動。
5.運動鍛煉:選擇適合的運動,如步行、慢跑、太極拳等。
老年性癡呆的防治需要綜合多方面努力,患者及家屬要重視,如有異常及時就醫(yī)。
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回答2
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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你好,老年性癡呆可以吃抗焦慮藥,如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮、勞拉西泮和三唑侖。醫(yī)生開的藥都是可以吃的,不用擔心,定期做檢查。
2014-05-30 19:39
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1.遺傳因素:AD具有家庭聚集性,40%的患者有陽性家族史,呈常染色體顯性遺傳及多基因遺傳,有人提出遺傳學說(或基因?qū)W說),認為和Down綜合征一樣,在第21對染色體上均有淀粉樣變性基因。晚發(fā)型AD家族史調(diào)查結(jié)果表明,具有兩個apoE4基因者發(fā)生晚發(fā)型AD的危險性是具有兩個apoE3者的8倍,而具有apoE2等位基因者發(fā)生晚發(fā)型AD的危險性更低。
2.環(huán)境因素
(1)鋁的蓄積:AD的某些腦區(qū)的鋁濃度可達正常腦的10-30倍,老年斑(SP)核心中有鋁沉積。鋁選擇性地分布于含有神經(jīng)纖維纏結(jié)(NFT)的神經(jīng)之中,鋁與核內(nèi)的染色體結(jié)合后影響到基因的表達,鋁還參與老年斑及神經(jīng)纖維纏結(jié)的形成。故有學者提出“鋁中毒學說”
。 (2)病毒感染:發(fā)現(xiàn)許多病毒感染性疾病可發(fā)生在形態(tài)學上類似于AD的神經(jīng)纖維纏結(jié)和老年斑的結(jié)構(gòu)變化。如羊癢癥(Scapie).Kwru病Creutzfeldt-Jacob?。–-J病)等。其臨床表現(xiàn)中都有癡呆癥狀。
(3)免疫系統(tǒng)機能障礙:老年人隨著增齡AD患病呈明顯增高,而增齡與免疫系統(tǒng)衰退、自身免疫性疾病增加有關(guān)。而且AD的老年斑中戴一標記和免疫球蛋白鏈相似,因而提出抗原一抗體復(fù)合物沉積形成淀粉樣核心,可能導(dǎo)致神經(jīng)變性和老年斑形成。
(4)神經(jīng)遞質(zhì)學說:AD病神經(jīng)藥理學研究證實AD患者的大腦皮質(zhì)和海馬部位乙酰膽鹼轉(zhuǎn)移酶活性降低,直接影響了乙酰膽堿的合成和膽堿能系統(tǒng)的功能以及5-HT、P物質(zhì)減少。
(5)正常衰老:神經(jīng)纖維纏結(jié)和老年斑也可見于正常人腦組織,但數(shù)量較少,只是AD時這些損害超過了一定的“閾值”水平。
(6)雌激素作用:長期服用雌激素的婦女患AD危險低,研究表明雌激素可保護膽堿能神經(jīng)元。
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什么是老年性癡呆? 老年性癡呆指發(fā)生于老年時期的癡呆,與年齡關(guān)系密切,主要是由“大腦的老化”和血管的病變所致。以“老化”為主的癡呆叫“阿爾茨海默病”(簡稱AD),就是我們常說的老年性癡呆。由血管病變而導(dǎo)致的癡呆稱“血管性癡呆”(簡稱VD),這兩種癡呆在老年人中最常見。據(jù)國外資料報道,65歲以上的老年人中,有明顯癡呆的占4%一5%,80歲以上的可增至15%~20%,而輕到中度的癡呆的總數(shù)則為以上數(shù)字的2~3倍。就一般現(xiàn)象而言,女性似乎比男性更長壽,因而患癡呆的機會也就相應(yīng)增加。在80歲以上的人群中女性癡呆患者較男性為多。 查看全文»
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