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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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吃緊急避孕藥后月經(jīng)不來的原因較多，如懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異常、精神因素、其他疾病等。若身體感到不適，務(wù)必立刻就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切勿自行開處方。
2019-12-30 16:27
1.懷孕：緊急避孕藥并非百分百有效，若懷孕，月經(jīng)會(huì)停止?？赏ㄟ^血檢或尿檢明確。若懷孕，使用黃體酮無法催經(jīng)。
2.內(nèi)分泌失調(diào)：緊急避孕藥含激素，易導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。常見的如雌激素、孕激素失衡。需調(diào)整作息、飲食，必要時(shí)使用戊酸雌二醇、地屈孕酮等藥物調(diào)理。
3.子宮內(nèi)膜薄：緊急避孕藥可能影響子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。可通過彩超檢查，太薄時(shí)影響月經(jīng)。可能需補(bǔ)充戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素等促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。
4.精神因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸，進(jìn)而影響月經(jīng)。要學(xué)會(huì)放松，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
5.其他疾?。合穸嗄衣殉簿C合征、高泌乳素血癥等也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來。多囊卵巢綜合征可能需使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等治療；高泌乳素血癥可能要用溴隱亭等。
總之，吃緊急避孕藥后月經(jīng)不來，應(yīng)先就醫(yī)明確原因，再?zèng)Q定是否使用黃體酮及后續(xù)治療方案。
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什么是黃體功能不足? 黃體功能不足是指排卵后卵泡形成的黃體，這一與生殖密切相關(guān)的暫時(shí)的內(nèi)分泌器官的功能不足。主要指其合成和分泌的孕激素等物質(zhì)不足，可影響孕卵著床或?qū)е略缙诹鳟a(chǎn)。雖Jones自1949年報(bào)道至今，但本癥的診斷和治療仍有爭(zhēng)論。大多數(shù)作者認(rèn)為黃體功能不足并非一種持續(xù)存在的疾病，可發(fā)生于某些月經(jīng)周期中，但在其他的月經(jīng)周期中黃體功能正常。其臨床表現(xiàn)不明顯，除月經(jīng)周期稍短外，常無其他表現(xiàn)。 查看全文»
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