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結核性腦膜炎有不發(fā)熱的情況嗎

結核性腦膜炎有不發(fā)熱的情況嗎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經科

    結核性腦膜炎的癥狀表現多樣,發(fā)熱并非一定會出現,還包括頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙、抽搐等。其病因明確,檢查方法多樣,治療有規(guī)范流程,護理也很重要。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
    1.癥狀:除發(fā)熱外,常見頭痛,多為持續(xù)性且逐漸加重;嘔吐多為噴射性;頸項強直表現為頸部肌肉僵硬;意識障礙可從嗜睡到昏迷;抽搐可為全身性或局部性。
    2.病因:由結核分枝桿菌侵犯腦膜所致,常繼發(fā)于身體其他部位的結核,如肺結核、骨結核等。
    3.檢查:腦脊液檢查能發(fā)現結核菌、蛋白含量升高等;結核菌涂片和培養(yǎng)可明確病原菌;頭顱 CT 或 MRI 有助于了解腦部病變情況。
    4.治療:常用抗結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等聯合應用。治療期間需密切觀察藥物副作用。
    5.護理:患者應臥床休息,保證充足睡眠,加強營養(yǎng)支持,注意個人衛(wèi)生,預防壓瘡和肺部感染。
    總之,結核性腦膜炎的癥狀復雜,診斷和治療需綜合多種因素?;颊咭坏┏霈F相關癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)治療,并遵醫(yī)囑定期復查。

    2019-12-10 12:45
就醫(yī)問藥

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什么是結核性腦膜炎?   結核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結核原發(fā)感染后1年以內發(fā)生,尤其在初染結核3~6個月最易發(fā)生結腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應用有效抗結核藥物以來,本病的發(fā)病率較過去明顯降低,預后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當,病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關鍵。成年發(fā)病率占半數以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»

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