22 歲女性甲亢復(fù)發(fā)治療效果不佳如何抉擇
●患者性別:女
●患者年齡:22
●詳細(xì)病情及咨詢目的:甲亢復(fù)發(fā),吃藥前驗(yàn)血,F(xiàn)T3: 88.多,F(xiàn)T4: 36.多,TSH: 0.26,吃藥一個(gè)月后復(fù)查,F(xiàn)T3: 14.多,F(xiàn)T4:48.多,TSH:0.15,醫(yī)生說(shuō)治療效果不明顯,建議我去做同位素治療,我擔(dān)心副作用太大,聽(tīng)說(shuō)引起甲減的可能性高達(dá)60%以上,還有人說(shuō)會(huì)導(dǎo)致終身不孕,我比較擔(dān)心,我想咨詢一下我現(xiàn)在的情況該不該做同位素治療,還請(qǐng)高手指點(diǎn)。
●本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:本次發(fā)病可能有一年了吧,只是一直沒(méi)顧上去檢查,今年8月初開(kāi)始出現(xiàn)結(jié)膜充血,眼睛一直紅,眼球往外突出特別厲害,才到醫(yī)院就醫(yī)。
●目前一般情況:惡性突眼,心率不是太正常,一般100次左右/分鐘
●病史:大概3、4年前患了甲亢,后經(jīng)治療基本恢復(fù)正常,不過(guò)心率好像一直不完全正常。醫(yī)生讓吃最少一年藥,我只吃了10個(gè)月。
●以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:第一次治療好像是2、3個(gè)月各項(xiàng)指標(biāo)就完全恢復(fù)正常了,后來(lái)復(fù)查也一直正常,大概一年之后,沒(méi)再?gòu)?fù)查過(guò),直到上次吃藥前。
問(wèn)題補(bǔ)充:忘了說(shuō)明,我現(xiàn)在吃的藥是:他巴唑:一次10mg,一天3次;強(qiáng)的松:一次10mg,一天3次;雷公藤總甙:一次10mg,一天3次,原來(lái)還吃有中藥,因?yàn)獒t(yī)生說(shuō)中藥只是輔助性調(diào)理,這一周沒(méi)吃。醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在治療效果不明顯,但是也不能再加大藥量了,所以建議我做同位素治療,他說(shuō)主要我是原病復(fù)發(fā)了,不能再觀察了,需要馬上進(jìn)行吸碘治療。
聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在有一種新的治療方法“US--HWX導(dǎo)向介入治療甲狀腺疾病”,不知對(duì)治療甲亢有多大作用,只是對(duì)治療甲狀腺腫瘤起作用嗎,能不能提供一些與此有關(guān)的資料?
謝謝!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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騰本榮
濟(jì)南血液醫(yī)院
其他
男科
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22 歲女性甲亢復(fù)發(fā),藥物治療效果不明顯,面臨同位素治療或新療法選擇的困擾,還伴有惡性突眼、心率異常等癥狀。需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、治療副作用、個(gè)人生育需求等。 1. 病情評(píng)估:甲亢復(fù)發(fā)且藥物治療效果不佳,需要重新評(píng)估甲狀腺功能指標(biāo)、眼部癥狀和心血管受累情況。 2. 同位素治療:雖有導(dǎo)致甲減的風(fēng)險(xiǎn),但對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者是一種有效的選擇。甲減可通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺素控制。 3. 新療法探索:“US--HWX 導(dǎo)向介入治療”尚處于研究階段,其療效和安全性還需更多臨床數(shù)據(jù)支持。 4. 生育擔(dān)憂:治療可能對(duì)生育有一定影響,但在病情控制穩(wěn)定后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕。 5. 其他治療:如手術(shù)治療,適用于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀或懷疑惡變的情況。 總之,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡各種治療方法的利弊,選擇最適合自己的治療方案。同時(shí),要保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查。
2024-12-05 05:23
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲狀腺良性腫瘤? 甲狀腺良性腺病以甲狀腺腺瘤為多見(jiàn),女性多于男性,以中年人居多,單個(gè)多見(jiàn),。甲狀腺腺瘤伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥又稱自主功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤,多為散發(fā)性,兩種甲狀腺腺瘤均可發(fā)生瘤內(nèi)出血或囊性變,此時(shí)如作甲狀腺細(xì)針穿刺,可抽吸到血性液體或非血性液體。約4%的無(wú)功能亢進(jìn)的單個(gè)甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變。 查看全文»
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