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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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神經(jīng)性嘔吐的診斷需綜合考量癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、既往病史、心理評估以及排除其他疾病等多方面因素。當(dāng)身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2020-03-06 15:27
1.癥狀表現(xiàn):患者常反復(fù)自發(fā)或故意誘發(fā)嘔吐,且不存在明顯的器質(zhì)性病變。比如,進(jìn)食后無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐。
2.檢查結(jié)果:通過胃鏡、CT 等檢查,確認(rèn)胃腸道、肝膽等器官無異常。像胃鏡能清晰觀察胃內(nèi)黏膜狀況,CT 可查看腹部器官結(jié)構(gòu)。
3.既往病史:了解患者是否曾經(jīng)歷精神創(chuàng)傷、重大應(yīng)激事件等。例如親人離世、失業(yè)等帶來的精神打擊。
4.心理評估:借助專業(yè)心理量表,如漢密爾頓焦慮量表、抑郁自評量表等,評估其精神心理狀態(tài)。
5.排除其他疾?。阂懦c胃炎、膽囊炎、腸梗阻等可能引發(fā)嘔吐的疾病。腸胃炎多伴有腹瀉、腹痛,膽囊炎常有右上腹疼痛。
綜合上述各項因素,醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷神經(jīng)性嘔吐,從而為患者制定適宜的治療方案。患者一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。
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