72 歲男性晨起雙手麻木腫脹是中風(fēng)先兆嗎
●患者性別:男
●患者年齡:72
●詳細(xì)病情及咨詢目的:近幾周內(nèi)晨起時(shí)右手麻木腫脹,后來左手也麻木腫脹,起床后麻木漸消而腫脹依然。這是否是中風(fēng)先兆?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張兆發(fā) 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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72 歲男性晨起雙手麻木腫脹不一定是中風(fēng)先兆,還可能與頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、上肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥等有關(guān)。 1. 頸椎病:頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致上肢麻木腫脹??赏ㄟ^頸椎磁共振等檢查明確,治療包括牽引、理療、藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒)等。 2. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期糖尿病可損傷周圍神經(jīng),引起感覺異常。需檢測(cè)血糖,治療要控制血糖,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如依帕司他、硫辛酸、腺苷鈷胺)。 3. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:多有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,累及手部時(shí)可出現(xiàn)麻木。通過血液檢查、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查診斷,治療用抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶)。 4. 上肢靜脈回流障礙:靜脈血栓、靜脈瓣功能不全等可致。通過血管超聲診斷,治療有抗凝、溶栓、手術(shù)等。 5. 低蛋白血癥:蛋白水平低可引起組織水腫,導(dǎo)致手部腫脹麻木。需檢查肝功能等,治療包括補(bǔ)充蛋白、治療原發(fā)病。 出現(xiàn)晨起雙手麻木腫脹的癥狀,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-04 18:19
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