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60 歲老人晚上胸悶睡不著，可能由多種原因引起，如心臟疾病、呼吸系統(tǒng)問題、精神心理因素、消化系統(tǒng)疾病、不良生活習(xí)慣等。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。 1.心臟疾病：冠心病是常見原因之一。由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致心肌供血不足，會(huì)引起胸悶。治療上，可使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等。 2.呼吸系統(tǒng)問題：慢性阻塞性肺疾病時(shí)，氣道阻塞，通氣功能障礙，易出現(xiàn)胸悶。治療常用沙丁胺醇舒張支氣管、氨溴索祛痰、氧療改善缺氧等。 3.精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題可能導(dǎo)致軀體癥狀?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林等改善。 4.消化系統(tǒng)疾病：反流性食管炎，胃酸反流刺激食管，可能引起胸悶?？墒褂脢W美拉唑抑制胃酸分泌、多潘立酮促進(jìn)胃腸動(dòng)力。 5.不良生活習(xí)慣：如睡前劇烈運(yùn)動(dòng)、大量吸煙、飲酒等。應(yīng)調(diào)整生活方式，避免睡前劇烈活動(dòng)，戒煙限酒。 總之，60 歲老人出現(xiàn)晚上胸悶睡不著的情況，需要引起重視。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟彩超、胸部 CT 等檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。