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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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重癥肌無力的判斷主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、新斯的明試驗、血清抗體檢測、重復神經(jīng)電刺激、胸腺影像學檢查等。藥物治療需謹慎,身體出現(xiàn)不適時,應首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。 1. 癥狀表現(xiàn):患者常出現(xiàn)部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞,活動后癥狀加重,休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。如眼瞼下垂、復視、吞咽困難、咀嚼無力、抬頭困難、四肢無力等。 2. 新斯的明試驗:注射新斯的明后,若肌無力癥狀在半小時至 1 小時內(nèi)明顯改善,則支持重癥肌無力的診斷。 3. 血清抗體檢測:檢測乙酰膽堿受體抗體、肌肉特異性激酶抗體等,若為陽性,有助于診斷。 4. 重復神經(jīng)電刺激:低頻刺激波幅遞減 10%以上為陽性。 5. 胸腺影像學檢查:通過 CT 或 MRI 檢查胸腺,了解是否存在胸腺增生、胸腺瘤等。 綜合以上多種方法,醫(yī)生能夠較為準確地判斷是否患有重癥肌無力。一旦出現(xiàn)相關癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,以便盡早明確診斷,開展治療。
2024-12-04 17:02
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