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腦白質(zhì)脫髓鞘病變不等同于老年癡呆。腦白質(zhì)脫髓鞘病變是一種以神經(jīng)髓鞘脫失為主要特征的疾病，而老年癡呆即阿爾茨海默病，是一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。兩者在病因、癥狀、診斷和治療等方面存在差異。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。 1. 病因：腦白質(zhì)脫髓鞘病變的病因包括遺傳、感染、中毒、自身免疫等；老年癡呆的病因主要與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)異常、β淀粉樣蛋白沉積等有關(guān)。 2. 癥狀：腦白質(zhì)脫髓鞘病變的癥狀可能有肢體無力、感覺異常、視力障礙等；老年癡呆主要表現(xiàn)為記憶障礙、認(rèn)知功能下降、人格改變等。 3. 診斷：腦白質(zhì)脫髓鞘病變通過影像學(xué)檢查、腦脊液檢查等診斷；老年癡呆依靠認(rèn)知評估、神經(jīng)影像學(xué)檢查及生物標(biāo)志物檢測等。 4. 治療：腦白質(zhì)脫髓鞘病變常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療，如潑尼松、環(huán)磷酰胺；老年癡呆可用膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊，以及NMDA受體拮抗劑如美金剛。 5. 預(yù)后：腦白質(zhì)脫髓鞘病變的預(yù)后取決于病因和病情嚴(yán)重程度；老年癡呆目前無法治愈，病情會逐漸進(jìn)展。 總之，腦白質(zhì)脫髓鞘病變和老年癡呆是兩種不同的疾病，雖然都可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，但在多個方面存在明顯區(qū)別。