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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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腦白質(zhì)脫髓鞘不一定會(huì)導(dǎo)致老年癡呆,但兩者存在一定關(guān)聯(lián)。腦白質(zhì)脫髓鞘是一種神經(jīng)纖維髓鞘受損的病理改變,可能由多種原因引起,如遺傳、感染、免疫異常、缺血等。老年癡呆則是一種以認(rèn)知功能障礙為主要表現(xiàn)的疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及多種因素。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。 1. 腦白質(zhì)脫髓鞘的原因:遺傳因素,某些基因突變可能導(dǎo)致髓鞘形成或維持異常;感染,如病毒、細(xì)菌感染可引發(fā)炎癥反應(yīng),損害髓鞘;免疫異常,自身免疫性疾病可攻擊髓鞘;缺血缺氧,影響神經(jīng)細(xì)胞和髓鞘的營養(yǎng)供應(yīng)。 2. 老年癡呆的類型:阿爾茨海默病,與β淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白異常有關(guān);血管性癡呆,由腦血管疾病引起;路易體癡呆,存在路易小體的異常沉積。 3. 腦白質(zhì)脫髓鞘與老年癡呆的關(guān)系:嚴(yán)重且廣泛的腦白質(zhì)脫髓鞘可能影響大腦的信息傳遞和處理,增加老年癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 4. 診斷方法:腦白質(zhì)脫髓鞘可通過頭顱磁共振成像(MRI)等檢查發(fā)現(xiàn);老年癡呆則需綜合認(rèn)知評(píng)估、神經(jīng)影像學(xué)檢查、腦脊液檢查等。 5. 治療措施:腦白質(zhì)脫髓鞘針對(duì)病因治療,如抗感染、免疫調(diào)節(jié)等;老年癡呆常用藥物有膽堿酯酶抑制劑(如多奈哌齊、卡巴拉汀)、NMDA 受體拮抗劑(如美金剛)等。 總之,腦白質(zhì)脫髓鞘和老年癡呆雖有關(guān)聯(lián)但并非必然因果關(guān)系。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,采取合適的治療措施。
2024-12-04 18:29
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