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血管性癡呆和老年癡呆在病因、起病速度、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查結(jié)果和治療方法等方面存在差異。如果身體不適，請盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。 1. 病因：血管性癡呆多由腦血管疾病引起，如腦梗死、腦出血等；老年癡呆主要與神經(jīng)退行性病變有關(guān)，如阿爾茨海默病。 2. 起病速度：血管性癡呆起病較急，常與腦血管事件相關(guān)；老年癡呆起病隱匿，進(jìn)展緩慢。 3. 癥狀表現(xiàn)：血管性癡呆認(rèn)知功能障礙多呈階梯式惡化，可能伴有偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損；老年癡呆以記憶力減退為首發(fā)癥狀，逐漸出現(xiàn)全面認(rèn)知功能下降。 4. 影像學(xué)檢查：血管性癡呆在頭顱 CT 或 MRI 上可見腦血管病變；老年癡呆可見腦萎縮，特別是海馬萎縮。 5. 治療方法：血管性癡呆主要治療腦血管病，改善腦循環(huán)，使用藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等；老年癡呆常用膽堿酯酶抑制劑，如多奈哌齊，以及 NMDA 受體拮抗劑，如美金剛。 總之，血管性癡呆和老年癡呆雖然都導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，但在多個方面有不同，明確診斷對于治療和預(yù)后至關(guān)重要。