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老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別，主要在于病因、起病形式、癥狀特點(diǎn)、影像學(xué)表現(xiàn)以及治療反應(yīng)等方面。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。 1. 病因：老年性癡呆主要與遺傳、神經(jīng)退變等有關(guān)；血管性癡呆多由腦血管疾病導(dǎo)致，如腦梗死、腦出血等。 2. 起病形式：老年性癡呆起病隱匿，進(jìn)展緩慢；血管性癡呆常急性起病，病情波動(dòng)。 3. 癥狀特點(diǎn)：老年性癡呆早期以記憶障礙為主，后期出現(xiàn)全面認(rèn)知功能下降；血管性癡呆常有局灶性神經(jīng)功能缺失癥狀，如偏癱、失語等。 4. 影像學(xué)表現(xiàn)：老年性癡呆腦萎縮明顯，尤其是海馬體；血管性癡呆可見腦血管病變相關(guān)的梗死、缺血灶。 5. 治療反應(yīng)：老年性癡呆對改善腦代謝的藥物反應(yīng)一般；血管性癡呆對改善腦循環(huán)的藥物反應(yīng)較好。 總之，通過綜合分析上述多個(gè)方面，可以對老年性癡呆和血管性癡呆進(jìn)行較為準(zhǔn)確的鑒別診斷，從而為患者制定更合適的治療方案。