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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張國(guó)超 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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解決二型糖尿病選藥難題,可從病情特點(diǎn)、藥物作用機(jī)制、藥物安全性、藥物相互作用、個(gè)人經(jīng)濟(jì)情況等方面著手。 1. 病情特點(diǎn):依據(jù)血糖水平、胰島功能、有無(wú)并發(fā)癥等選藥。如血糖輕度升高,可選用二甲雙胍;胰島功能較差,可加用胰島素促泌劑,如格列齊特。 2. 藥物作用機(jī)制:不同藥物作用機(jī)制不同。雙胍類(lèi)藥物可改善胰島素抵抗,噻唑烷二酮類(lèi)藥物能增加胰島素敏感性,α - 葡萄糖苷酶抑制劑可延緩碳水化合物吸收,如阿卡波糖。 3. 藥物安全性:關(guān)注藥物不良反應(yīng)。如磺脲類(lèi)藥物可能導(dǎo)致低血糖,腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用經(jīng)腎臟排泄的藥物。 4. 藥物相互作用:若正在服用其他藥物,需考慮藥物相互作用。如某些藥物會(huì)增強(qiáng)或減弱降糖藥效果。 5. 個(gè)人經(jīng)濟(jì)情況:選擇藥物時(shí)需考慮經(jīng)濟(jì)承受能力,確保長(zhǎng)期治療的依從性。 解決二型糖尿病選藥難題需綜合多方面因素。選藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,結(jié)合自身情況合理選擇藥物,以達(dá)到良好的治療效果。
2025-05-13 23:04
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