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癲癇與大腦異常放電的關(guān)聯(lián)?

癲癇與大腦異常放電的關(guān)聯(lián)?長沙和諧醫(yī)院癲癇大腦,作為人體的 “總指揮官”,時(shí)刻都在進(jìn)行著復(fù)雜而有序的電活動(dòng)。然而,當(dāng)這種電活動(dòng)出現(xiàn)異常時(shí),癲癇便可能隨之而來。那么,癲癇與大腦異常放電究竟有著怎樣千絲萬縷的聯(lián)系呢?接下來,就讓我們深入探索其中的奧秘。一、正常大腦的電活動(dòng):精密的 “交響樂”大腦由數(shù)十億個(gè)神經(jīng)元組成,這些神經(jīng)元通過電信號(hào)和化學(xué)信號(hào)進(jìn)行信息傳遞與交流。在正常情況下,神經(jīng)元的電活動(dòng)遵循著精確的規(guī)律,就像一場(chǎng)配合默契的交響樂。當(dāng)神經(jīng)元接收到信號(hào)時(shí),細(xì)胞膜的電位會(huì)發(fā)生變化,產(chǎn)生動(dòng)作電位,也就是我們所說的電信號(hào)。這些電信號(hào)沿著神經(jīng)元的軸突傳遞到突觸部位,釋放神經(jīng)遞質(zhì),作用于下一個(gè)神經(jīng)元,從而實(shí)現(xiàn)信息的傳遞和處理 。這種有序的電活動(dòng)維持著大腦正常的生理功能,包括感覺、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、情感等。例如,當(dāng)我們想要抬手拿起水杯時(shí),大腦中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元會(huì)產(chǎn)生特定的電活動(dòng),經(jīng)過一系列信號(hào)傳遞,指揮手部肌肉做出相應(yīng)動(dòng)作;當(dāng)我們學(xué)習(xí)新知識(shí)時(shí),神經(jīng)元之間的電活動(dòng)和化學(xué)信號(hào)交流有助于形成新的記憶。二、大腦異常放電:打破平靜的 “風(fēng)暴”癲癇的核心特征便是大腦神經(jīng)元突發(fā)性、異常的過度放電。多種因素都可能引發(fā)這種異常放電,比如腦部損傷(如腦外傷、腦卒中)、腦部感染(如腦炎、腦膜炎)、遺傳因素、腦部腫瘤等。這些因素會(huì)破壞大腦神經(jīng)元的正常結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致神經(jīng)元之間的電信號(hào)傳遞失衡。當(dāng)異常放電發(fā)生時(shí),原本有序的神經(jīng)元活動(dòng)被打亂,就像平靜的湖面突然掀起巨大風(fēng)暴。異常放電可能局限在大腦的某個(gè)局部區(qū)域,引發(fā)部分性發(fā)作,患者可能出現(xiàn)局部肢體抽搐、感覺異常、幻聽幻視等癥狀;也可能迅速擴(kuò)散至整個(gè)大腦,導(dǎo)致全面性發(fā)作,出現(xiàn)意識(shí)喪失、全身強(qiáng)直 - 陣攣性抽搐、口吐白沫等嚴(yán)重癥狀。而且,大腦異常放電還可能在短時(shí)間內(nèi)頻繁發(fā)生,形成癲癇持續(xù)狀態(tài),這是一種非常危險(xiǎn)的情況,若不及時(shí)處理,可能會(huì)對(duì)大腦造成不可逆的損傷,甚至危及生命。三、異常放電與癲癇癥狀:緊密的因果關(guān)系大腦不同區(qū)域的異常放電會(huì)引發(fā)不同類型的癲癇癥狀。如果異常放電發(fā)生在大腦的顳葉,患者可能會(huì)出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,表現(xiàn)為突然的意識(shí)模糊、自動(dòng)癥(如無意識(shí)地重復(fù)咀嚼、搓手等動(dòng)作);當(dāng)異常放電出現(xiàn)在枕葉時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致視覺性發(fā)作,患者會(huì)看到閃光、暗點(diǎn)或復(fù)雜的圖像幻覺。此外,異常放電的強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間也會(huì)影響癲癇癥狀的嚴(yán)重程度。輕度的異常放電可能只引起短暫的愣神、局部肌肉輕微顫動(dòng),持續(xù)數(shù)秒后自行緩解;而強(qiáng)烈且持續(xù)的異常放電則會(huì)導(dǎo)致長時(shí)間的抽搐、意識(shí)喪失,對(duì)患者的身體和大腦功能造成嚴(yán)重?fù)p害。長期頻繁的大腦異常放電還可能改變大腦的結(jié)構(gòu)和功能,影響患者的認(rèn)知能力、記憶力、情緒調(diào)節(jié)能力等,進(jìn)一步加重病情。四、治療的關(guān)鍵:控制異常放電正是因?yàn)榇竽X異常放電與癲癇發(fā)作的緊密關(guān)聯(lián),所以控制大腦異常放電成為了癲癇治療的核心目標(biāo)。目前,臨床上常用的抗癲癇藥物,其作用機(jī)制大多是通過調(diào)節(jié)神經(jīng)元的電活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)的。例如,一些藥物可以增強(qiáng)大腦中抑制性神經(jīng)遞質(zhì)(如 γ- 氨基丁酸)的作用,抑制神經(jīng)元的過度興奮;另一些藥物則可以作用于神經(jīng)元細(xì)胞膜上的離子通道,穩(wěn)定細(xì)胞膜電位,減少異常放電的發(fā)生。對(duì)于藥物治療效果不佳的難治性癲癇患者,還可以考慮手術(shù)治療,通過切除或破壞大腦中產(chǎn)生異常放電的病灶,從根源上解決問題。此外,神經(jīng)調(diào)控技術(shù)(如迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部電刺激術(shù))也逐漸應(yīng)用于臨床,通過調(diào)節(jié)大腦的電活動(dòng),達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的。

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張美枝 主任醫(yī)師

    長沙和諧醫(yī)院

    癲癇

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    2025-06-03 09:35
就醫(yī)問藥

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什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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