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選擇華法林與阿司匹林需考慮適應(yīng)證、作用機(jī)制、出血風(fēng)險(xiǎn)、藥物相互作用、監(jiān)測要求等。 1. 適應(yīng)證：華法林多用于預(yù)防和治療深靜脈血栓、肺栓塞，以及心臟瓣膜置換術(shù)后等；阿司匹林常用于預(yù)防動脈粥樣硬化性心血管疾病。 2. 作用機(jī)制：華法林通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成發(fā)揮抗凝作用；阿司匹林通過抑制血小板的環(huán)氧化酶，減少血栓素A2的生成，從而抑制血小板聚集。 3. 出血風(fēng)險(xiǎn)：華法林出血風(fēng)險(xiǎn)相對較高，尤其是劑量過大時(shí)；阿司匹林的出血風(fēng)險(xiǎn)相對較低，但也可能引起胃腸道出血等。 4. 藥物相互作用：華法林與多種藥物存在相互作用，會影響其抗凝效果；阿司匹林與某些藥物合用時(shí)也可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 5. 監(jiān)測要求：使用華法林需要定期監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR），以調(diào)整劑量；阿司匹林一般無需特殊監(jiān)測。 華法林與阿司匹林在多個(gè)方面存在差異，具體選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。使用過程中要密切關(guān)注藥物的不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。