繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者低血鈣高血磷，是不是缺普通維生素D？
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者低血鈣高血磷，是不是缺普通維生素D？
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回答1
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者低血鈣高血磷，可能與普通維生素D缺乏有關(guān)，也可能是甲狀旁腺激素分泌異常、腎臟功能受損、腸道吸收障礙、維生素D代謝異常等因素導(dǎo)致。 1.普通維生素D缺乏：維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致鈣吸收減少，血鈣降低。 2.甲狀旁腺激素分泌異常：甲狀旁腺激素可調(diào)節(jié)鈣磷代謝，分泌異常會(huì)影響鈣磷水平。 3.腎臟功能受損：腎臟是維生素D活化的重要器官，腎功能受損會(huì)影響維生素D的活化，導(dǎo)致鈣吸收減少。 4.腸道吸收障礙：腸道疾病或其他原因?qū)е碌哪c道吸收障礙，會(huì)影響鈣的吸收。 5.維生素D代謝異常：某些疾病或藥物會(huì)影響維生素D的代謝，導(dǎo)致其活性降低。 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者低血鈣高血磷，可能是普通維生素D缺乏，也可能是其他因素所致。涉及的藥物有骨化三醇、阿法骨化醇、碳酸鈣D3咀嚼片等。出現(xiàn)這種情況，需及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因。用藥必須遵醫(yī)囑，或咨詢醫(yī)生或藥師。
2025-06-16 15:23
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什么是甲狀旁腺疾病? 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過多甲狀旁腺激素(PTH)而導(dǎo)致骨質(zhì)吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可表現(xiàn)為明顯的神經(jīng)肌肉無力，呈輕度限制性肺疾病表現(xiàn)。有時(shí)甲狀旁腺瘤可位于胸腔內(nèi)，胸片檢查似縱隔腫塊的表現(xiàn)。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外，甲狀旁腺術(shù)后患者，因局部水腫和低鈣血癥可發(fā)生上氣道梗阻。 查看全文»
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