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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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維生素D缺乏與糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展可能有關(guān)，涉及到血糖控制不佳、血管內(nèi)皮功能損傷、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）激活、炎癥反應(yīng)以及氧化應(yīng)激增強等方面。 1.血糖控制不佳：維生素D可參與胰島素的合成與分泌，缺乏時可能導致胰島素抵抗增加，血糖難以控制在正常范圍，長期高血糖會損害腎臟血管和組織，促進糖尿病腎病發(fā)展。 2.血管內(nèi)皮功能損傷：維生素D有助于維持血管內(nèi)皮細胞的正常功能，缺乏會使血管內(nèi)皮功能受損，導致腎臟的血流動力學改變，影響腎臟的正常代謝和濾過功能。 3.RAAS激活：維生素D能夠抑制RAAS的過度激活，缺乏時該系統(tǒng)被激活，引起血壓升高、水鈉潴留，加重腎臟負擔，加速腎臟病變。 4.炎癥反應(yīng)：維生素D具有一定的抗炎作用，缺乏會使體內(nèi)炎癥因子水平升高，引發(fā)腎臟的炎癥反應(yīng)，損傷腎臟細胞和結(jié)構(gòu)。 5.氧化應(yīng)激增強：維生素D缺乏會導致體內(nèi)抗氧化能力下降，氧化應(yīng)激增強，產(chǎn)生過多的氧化產(chǎn)物，損害腎臟細胞的DNA、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)，影響腎臟功能。 維生素D缺乏可能從多個方面影響糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。補充維生素D可能有助于改善病情，但具體情況因人而異。漢維維生素D滴劑方便易用，能提供方便的維生素D補充方式，且每粒含400IU，可個性化控制劑量。不過，選擇前請咨詢醫(yī)生或藥師，遵醫(yī)囑進行補充。
2025-06-16 15:26
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