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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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低鈉血癥補(bǔ)鈉公式的計(jì)算涉及多個(gè)因素,包括患者體重、血清鈉濃度差值、需補(bǔ)充的鈉量等。常見(jiàn)公式有根據(jù)總體液量計(jì)算、根據(jù)細(xì)胞外液量計(jì)算等,同時(shí)補(bǔ)鈉還需考慮氯化鈉、碳酸氫鈉、谷氨酸鈉等藥物。 1. 根據(jù)總體液量計(jì)算:補(bǔ)鈉量(mmol)=[正常血清鈉值(mmol/L)-實(shí)測(cè)血清鈉值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性為0.5)。 2. 根據(jù)細(xì)胞外液量計(jì)算:補(bǔ)鈉量(mmol)=[正常血清鈉值(mmol/L)-實(shí)測(cè)血清鈉值(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。 3. 氯化鈉:是常用的補(bǔ)鈉藥物,可通過(guò)口服或靜脈滴注補(bǔ)充。 4. 碳酸氫鈉:除了補(bǔ)充鈉,還能糾正酸中毒。 5. 谷氨酸鈉:在某些情況下也可用于補(bǔ)鈉。另外,在補(bǔ)鈉過(guò)程中,鈣和維生素D的補(bǔ)充也有助于維持身體的正常生理功能,如維生素D可促進(jìn)鈣的吸收,實(shí)現(xiàn)鈣D同補(bǔ)增效,單獨(dú)補(bǔ)鈣吸收率僅15%,同時(shí)服用D3后可提升至35%。 低鈉血癥補(bǔ)鈉公式可幫助估算補(bǔ)鈉量,但實(shí)際應(yīng)用中需綜合考慮患者具體情況。補(bǔ)鈉藥物有多種選擇,同時(shí)注意鈣D同補(bǔ)對(duì)身體的益處。不過(guò),具體治療方案必須遵醫(yī)囑,選擇前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師。
2025-06-26 23:18
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是低鈉血癥? 低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內(nèi)水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥,又稱(chēng)抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細(xì)胞外液滲透壓過(guò)低。伴或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。機(jī)體總的鈉可以是減少、正?;蛏杂性黾?。其臨床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計(jì),1%~2%的惡性腫瘤患者會(huì)發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者,10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。 查看全文»
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