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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黎海文 副主任醫(yī)師
貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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老年人高血壓常用降壓藥選擇需考慮血壓水平、并發(fā)癥、藥物耐受性、年齡體質(zhì)、藥物相互作用等。常用藥物有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 1. 血壓水平：血壓輕度升高，可選用利尿劑如氫氯噻嗪；中重度升高，常聯(lián)合用藥，如鈣通道阻滯劑硝苯地平與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦聯(lián)用。 2. 并發(fā)癥：有心力衰竭，可選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利；有糖尿病，選血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦等，對(duì)血糖影響小。 3. 藥物耐受性：部分人用鈣通道阻滯劑會(huì)有頭痛、面部潮紅等，不耐受可換用其他類型。 4. 年齡體質(zhì)：高齡老人器官功能減退，用藥宜從小劑量開(kāi)始，優(yōu)先選溫和、不良反應(yīng)少的藥物。 5. 藥物相互作用：老人常患多種疾病，同時(shí)用多種藥，選降壓藥要考慮與其他藥物有無(wú)相互作用。 老年人高血壓選降壓藥要綜合多方面因素。選藥過(guò)程復(fù)雜，需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)。建議去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑選藥治療。
2025-07-07 16:35
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