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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖頌華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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睡眠不好可能是由顱腦損傷后的腦水腫、顱內(nèi)感染、癲癇、腦積水、神經(jīng)功能紊亂等并發(fā)癥引起。 1. 腦水腫:顱腦損傷后局部腦組織受損,血管通透性增加,導(dǎo)致水分積聚形成水腫,壓迫周圍組織,影響神經(jīng)功能,進(jìn)而干擾睡眠。可使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等藥物減輕水腫。 2. 顱內(nèi)感染:細(xì)菌、病毒等病原體入侵顱內(nèi),引發(fā)炎癥反應(yīng),產(chǎn)生發(fā)熱、頭痛等癥狀,影響睡眠質(zhì)量??蛇x用頭孢曲松、萬古霉素、阿昔洛韋等藥物進(jìn)行抗感染治療。 3. 癲癇:顱腦損傷導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電,引發(fā)癲癇發(fā)作,發(fā)作后的不適以及對(duì)再次發(fā)作的擔(dān)憂會(huì)影響睡眠。常用抗癲癇藥物有丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等。 4. 腦積水:腦脊液循環(huán)受阻,導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,顱內(nèi)壓升高,引起頭痛、頭暈等癥狀,干擾睡眠??赡苄枰M(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)治療。 5. 神經(jīng)功能紊亂:顱腦損傷破壞了神經(jīng)系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)失衡,影響睡眠節(jié)律。可使用甲鈷胺、維生素B1、谷維素等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 當(dāng)睡眠不好是由顱腦損傷并發(fā)癥引起時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確具體病因,采取針對(duì)性治療措施。藥物使用需遵醫(yī)囑。
2025-07-21 16:25
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