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糖尿病人發(fā)胖與消瘦都有危險，涉及代謝紊亂、心血管負(fù)擔(dān)、感染風(fēng)險、營養(yǎng)缺乏、并發(fā)癥幾率等方面。 1. 代謝紊亂：發(fā)胖的糖尿病人常伴有胰島素抵抗，使血糖更難控制；消瘦的病人可能是因為身體無法有效利用葡萄糖，導(dǎo)致脂肪和肌肉分解供能。 2. 心血管負(fù)擔(dān)：肥胖會增加心臟負(fù)擔(dān)，易引發(fā)高血壓、高血脂等心血管疾??；消瘦病人心臟儲備功能差，也會影響心血管健康。 3. 感染風(fēng)險：肥胖者皮膚褶皺多，易藏污納垢，增加感染幾率；消瘦者免疫力低下，同樣容易被病原體侵襲。 4. 營養(yǎng)缺乏：消瘦病人往往存在營養(yǎng)攝入不足或吸收不良的問題；肥胖病人可能因不合理飲食，也存在某些營養(yǎng)素缺乏。 5. 并發(fā)癥幾率：肥胖和消瘦都可能加快糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等。 糖尿病人無論是發(fā)胖還是消瘦，都對健康不利，都存在多種危險。應(yīng)將體重控制在合理范圍，可通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動等方式，必要時遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物。若體重異常，建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。