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正常血鉀維持依賴攝入、排出及細(xì)胞內(nèi)外轉(zhuǎn)移平衡，高血鉀原因有攝入過(guò)多、排出減少、細(xì)胞內(nèi)鉀釋放、藥物影響、疾病因素等。 1. 攝入過(guò)多：短時(shí)間大量攝入含鉀高食物或靜脈補(bǔ)鉀過(guò)快過(guò)多，如香蕉、橙子等食用過(guò)量，或靜脈滴注氯化鉀速度過(guò)快。 2. 排出減少：腎衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等疾病，使腎臟排鉀能力下降，導(dǎo)致血鉀升高。 3. 細(xì)胞內(nèi)鉀釋放：嚴(yán)重創(chuàng)傷、溶血、腫瘤化療等，使細(xì)胞破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放到血液中。 4. 藥物影響：螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等保鉀利尿劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等，可影響鉀的代謝，導(dǎo)致血鉀升高。 5. 疾病因素：代謝性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等，可使鉀離子從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，引起高血鉀。 正常血鉀與高血鉀原因差異明顯，了解這些原因有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高血鉀問(wèn)題。若發(fā)現(xiàn)血鉀異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查和治療。