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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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徐評議 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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大面積腦梗死最危險期患者會經(jīng)歷腦水腫、顱內(nèi)壓升高、神經(jīng)功能障礙、肺部感染、深靜脈血栓形成等情況。 1. 腦水腫:大面積腦梗死發(fā)生后,局部腦組織缺血缺氧,血管通透性增加,導(dǎo)致水分滲出到腦組織間隙,引發(fā)腦水腫,一般在發(fā)病后數(shù)小時開始出現(xiàn),2 - 5天達到高峰。 2. 顱內(nèi)壓升高:腦水腫會使顱內(nèi)空間內(nèi)的壓力升高,患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致腦疝,危及生命。 3. 神經(jīng)功能障礙:梗死區(qū)域的神經(jīng)細胞受損,會導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)功能缺失,如肢體偏癱、言語障礙、吞咽困難等,影響患者的生活自理能力。 4. 肺部感染:患者由于長期臥床、吞咽功能障礙等原因,容易發(fā)生肺部感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,增加治療難度。 5. 深靜脈血栓形成:長期臥床使下肢靜脈血流緩慢,容易形成深靜脈血栓,若血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞,威脅患者生命。 大面積腦梗死最危險期患者面臨多種嚴重情況,需要密切監(jiān)測病情,積極采取治療措施,如使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-08-09 14:26
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