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T3即三碘甲狀腺原氨酸，T4即四碘甲狀腺原氨酸（甲狀腺素），它們是甲狀腺分泌的兩種重要激素，對人體的代謝、生長發(fā)育等生理過程起著關(guān)鍵作用。而游離T3、游離T4是T3、T4的游離形式。它們之間存在以下區(qū)別： - **存在狀態(tài)**：T3和T4大部分與甲狀腺結(jié)合球蛋白等血漿蛋白結(jié)合，以結(jié)合態(tài)存在；而游離T3、游離T4不與蛋白結(jié)合，以游離形式存在于血液中。 - **生理活性**：游離T3和游離T4具有生物活性，能直接進(jìn)入組織細(xì)胞，發(fā)揮調(diào)節(jié)代謝等生理功能；結(jié)合態(tài)的T3和T4沒有生物活性，它們需要先轉(zhuǎn)化為游離形式才能發(fā)揮作用。 - **臨床意義**：檢測T3和T4的總水平能反映甲狀腺的整體功能狀態(tài)，但容易受血漿蛋白水平的影響。例如，妊娠、服用某些藥物等情況可能導(dǎo)致血漿蛋白水平改變，從而影響T3和T4的檢測結(jié)果。游離T3和游離T4不受血漿蛋白的影響，能更準(zhǔn)確、直接地反映甲狀腺的功能狀態(tài)，是診斷甲狀腺疾病，如甲亢、甲減等的重要指標(biāo)。