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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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巫國(guó)勇 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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傾倒綜合征是指胃切除術(shù)后,因胃排空過(guò)速,餐后出現(xiàn)胃腸道和血管舒縮障礙的一組癥候群。也可由于胰島受刺激而致高胰島素血癥,導(dǎo)致低血糖癥候群。它常發(fā)生于胃大部切除術(shù)后、胃腸吻合術(shù)后。 傾倒綜合征可分為早期傾倒綜合征和晚期傾倒綜合征。早期傾倒綜合征一般發(fā)生在進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi),患者可出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)速、出汗、無(wú)力、面色蒼白等血管舒張癥狀,以及惡心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉等胃腸道癥狀。這是由于胃容積減小且失去對(duì)胃排空的控制,大量高滲食物快速進(jìn)入空腸,使腸腔內(nèi)大量滲出液體,循環(huán)血容量驟減所致。 晚期傾倒綜合征又稱低血糖綜合征,多在進(jìn)食后2 - 4小時(shí)出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為頭暈、心慌、出冷汗、脈搏細(xì)弱甚至?xí)炟实鹊脱前Y狀。其原因是進(jìn)食后,胃排空過(guò)快,含糖食物快速進(jìn)入空腸后被迅速吸收使血糖急劇升高,刺激胰島素大量釋放,而當(dāng)血糖下降后,胰島素并未相應(yīng)減少,從而發(fā)生反應(yīng)性低血糖。 對(duì)于傾倒綜合征的治療,一般通過(guò)飲食調(diào)整,如少食多餐、避免過(guò)甜過(guò)咸過(guò)濃的流食等可以緩解癥狀。嚴(yán)重者可能需要進(jìn)一步的治療。
2025-09-15 06:52
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