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人工肛門能自主控制排便嗎

人工肛門能自主控制排便嗎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    石忠松 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    人工肛門,是因治療需求,在腹壁上人為建立的排便通道,多用于直腸癌、腸梗阻等疾病的手術(shù)治療后。一般情況下,人工肛門不能自主控制排便。 正常的肛門排便過程依賴于完整的直腸、肛門括約肌以及神經(jīng)反射機制。當(dāng)直腸內(nèi)糞便達(dá)到一定量時,會刺激腸壁感受器,通過神經(jīng)傳導(dǎo)至大腦,大腦發(fā)出指令,控制肛門括約肌舒張或收縮,從而實現(xiàn)自主排便。 而人工肛門改變了正常的排便途徑,切除了部分或全部直腸、肛門,破壞了原有的排便控制結(jié)構(gòu)和神經(jīng)傳導(dǎo)。糞便直接從腸管通過造口排出到體外,沒有了直腸的儲存和肛門括約肌的控制,也就無法像正常肛門那樣自主控制排便。 不過,隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和患者自身的訓(xùn)練,在一定程度上可以對排便進行規(guī)律管理?;颊呖梢酝ㄟ^調(diào)整飲食,定時定量進食,形成相對規(guī)律的排便時間。還可以使用人工肛門袋收集糞便,定期更換,以保持造口周圍皮膚清潔,減少異味。

    2025-09-16 14:34
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