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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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莊錦濤 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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腎積水是指尿液從腎盂排出受阻,蓄積后腎內(nèi)壓力增高,腎盂腎盞擴(kuò)張,腎實質(zhì)萎縮,功能減退。治療腎積水需根據(jù)病因、發(fā)病急緩、積水嚴(yán)重程度、有無合并癥以及腎功能損害情況等綜合考慮,以達(dá)到最好的治療效果。 對于輕度腎積水且病情進(jìn)展緩慢、腎功能已達(dá)平衡和穩(wěn)定狀態(tài)的患者,可定期觀察,密切關(guān)注積水和腎功能變化。 若腎積水是由尿路結(jié)石引起,結(jié)石較小可通過藥物促進(jìn)結(jié)石排出。若結(jié)石較大,可采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方法去除結(jié)石,解除梗阻。 如果是先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管腫瘤、前列腺增生等原因?qū)е碌墓W?,通常需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括腎盂成形術(shù)、輸尿管再植術(shù)、腫瘤切除術(shù)、前列腺電切術(shù)等,以恢復(fù)尿路通暢。 對于病情嚴(yán)重、腎實質(zhì)破壞嚴(yán)重、腎功能嚴(yán)重喪失,而對側(cè)腎功能正常的患者,可考慮腎切除術(shù)。 此外,在治療過程中,還需注意防治感染,因為感染會加速腎功能的損害。同時,患者要遵循醫(yī)生的建議,調(diào)整生活方式,如合理飲食、適量運動等。
2025-09-17 08:23
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