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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙秋生 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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宮外孕,即異位妊娠,指受精卵在子宮體腔以外著床。以下幾個(gè)方面可幫助看出是否為宮外孕。 首先是癥狀表現(xiàn)。停經(jīng)是常見(jiàn)癥狀,多數(shù)患者會(huì)有6 - 8周的停經(jīng)史,但也有部分人無(wú)明顯停經(jīng),把不規(guī)則陰道流血誤以為是月經(jīng)。腹痛也是典型癥狀,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),會(huì)突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,還伴有惡心、嘔吐。陰道流血一般量少,呈點(diǎn)滴狀,顏色深褐。嚴(yán)重的宮外孕患者可能出現(xiàn)暈厥與休克,這是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致,出血越多越快,癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴(yán)重。 其次是體征檢查。醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸有舉痛或搖擺痛,這是輸卵管妊娠的主要體征之一。子宮稍大而軟,內(nèi)出血多時(shí),檢查子宮有漂浮感。 再者是輔助檢查。血β - hCG測(cè)定是早期診斷異位妊娠的重要方法,異位妊娠時(shí),患者體內(nèi)血β - hCG水平較宮內(nèi)妊娠低。超聲檢查也很關(guān)鍵,B超顯像若在宮腔內(nèi)未見(jiàn)到妊娠囊,而在宮旁看到異常低回聲區(qū),且見(jiàn)胚芽及原始心管搏動(dòng),可確診異位妊娠。
2025-09-21 14:36
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