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肺結(jié)節(jié)是指肺部影像上各種大小、邊緣清楚或模糊、直徑小于等于3cm的局灶性圓形致密影。當(dāng)肺結(jié)節(jié)達(dá)到一厘米時(shí)，是否需要手術(shù)不能一概而論，要綜合多方面因素判斷。 首先是結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果通過進(jìn)一步檢查，如PET - CT、穿刺活檢等，高度懷疑結(jié)節(jié)為惡性，比如結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，有分葉、毛刺、空泡征等表現(xiàn)，那么手術(shù)切除往往是必要的，通過手術(shù)可以去除病灶，防止癌癥進(jìn)一步發(fā)展和轉(zhuǎn)移。 其次是患者的身體狀況。若患者身體狀況良好，心肺功能等能夠耐受手術(shù)，那么對(duì)于有手術(shù)指征的肺結(jié)節(jié)可以考慮手術(shù)。但如果患者年齡較大，合并有嚴(yán)重的心肺疾病、肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病，無法承受手術(shù)創(chuàng)傷，即便結(jié)節(jié)有惡性可能，也可能不適合手術(shù)。 另外，還要考慮結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度。如果在短時(shí)間內(nèi)（如3 - 6個(gè)月）肺結(jié)節(jié)明顯增大，提示其生長(zhǎng)活躍，惡性可能性增加，手術(shù)的必要性也會(huì)提高。 對(duì)于一厘米的肺結(jié)節(jié)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，制定個(gè)性化的治療方案，可能是手術(shù)切除，也可能是定期復(fù)查觀察結(jié)節(jié)變化。