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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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古迪 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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室間隔缺損是指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流。成人室間隔缺損可能是由于先天性因素,在出生時(shí)就存在,但因缺損較小未被發(fā)現(xiàn),隨著年齡增長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)癥狀;也有少數(shù)可能是后天因素,如心肌梗死后室間隔穿孔等。 成人室間隔缺損患者可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,還容易發(fā)生肺部感染。長(zhǎng)期的室間隔缺損會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、肺動(dòng)脈高壓等嚴(yán)重后果。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)成人室間隔缺損時(shí),首先要進(jìn)行全面的檢查,如心電圖、心臟超聲等,評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。如果缺損較小,患者沒(méi)有明顯癥狀,心臟結(jié)構(gòu)和功能也基本正常,可以定期復(fù)查,密切觀察病情變化。 若缺損較大,患者出現(xiàn)明顯癥狀,或已經(jīng)出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)改變、肺動(dòng)脈高壓等情況,通常需要進(jìn)行治療。治療方法主要包括手術(shù)治療和介入治療。手術(shù)治療是傳統(tǒng)的方法,通過(guò)開(kāi)胸修復(fù)室間隔缺損;介入治療則是通過(guò)導(dǎo)管將封堵器送至缺損部位進(jìn)行封堵,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。具體選擇哪種治療方式,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。
2025-09-21 15:40
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