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39 歲女性后腰下正中間位置酸痛，偶爾小腹微痛，持續(xù)半年，可能是盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、子宮腺肌病等原因所致。 1. 盆腔炎：盆腔組織的炎癥，多由細(xì)菌感染引起。癥狀包括下腹疼痛、腰骶部酸痛等。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位?？蓪?dǎo)致痛經(jīng)、慢性盆腔痛等。治療方法有藥物治療，如達(dá)那唑、孕三烯酮、地諾孕素等；嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出。壓迫神經(jīng)會(huì)引起腰部及下肢疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等。 4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激泌尿系統(tǒng)黏膜，引起疼痛。小結(jié)石可通過(guò)多喝水、運(yùn)動(dòng)排出，大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)。常用藥物有坦索羅辛、山莨菪堿等。 5. 子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)過(guò)多。治療有藥物治療，如GnRH-a 類似物（亮丙瑞林、戈舍瑞林）；也可考慮手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、腰椎 CT、泌尿系統(tǒng)超聲等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和著涼。