弟弟怕別人鞋子且過度洗手如何治療
柯大夫：
我弟弟得了一種怪病。兩年來，不論冬天還是炎熱的夏天，他都要嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地捂著一個(gè)大口罩，生怕什么東西“掉”進(jìn)他的嘴里，尤其是怕鞋子。見到別人的鞋子，他就遠(yuǎn)遠(yuǎn)地繞著走，連看都不敢看一眼，就像是遇到了眼鏡蛇一般。其實(shí)，他從不光腳，也從不怕自己的鞋，不知怎么那么怕別人的鞋。我問他是不是嫌鞋子臟，他說不是。他自己說不清為什么那樣，也知道那樣做沒有必要，可就是控制不住。他還有一個(gè)毛病——老要洗手，洗起手來沒完沒了。外出回家后，一遍又一遍地洗。后來，我們讓他戴上手套再出門。這樣，回家后雖然洗手的次數(shù)少了一些，卻也不止十遍八遍。
我弟弟自幼老實(shí)聽話，為人忠厚，學(xué)習(xí)刻苦，是我們家惟一進(jìn)過大學(xué)門的人。他對(duì)自己的工作和工作單位也很滿意，怎么就會(huì)得了這種怪病呢？有什么辦法治療這種怪病。一個(gè)求助者
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回答1
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金國(guó)文 副主任醫(yī)師
中山醫(yī)院腫瘤中心
二級(jí)甲等
放療科
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弟弟怕別人鞋子且過度洗手，可能是強(qiáng)迫癥，可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活調(diào)整、家人支持等改善。 1.心理治療：認(rèn)知行為療法可幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維及行為模式，暴露與反應(yīng)預(yù)防法讓患者面對(duì)恐懼情境并克制過度洗手行為。 2.藥物治療：可遵醫(yī)囑使用氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，緩解強(qiáng)迫癥狀。 3.物理治療：重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、深部腦刺激等物理治療方法，對(duì)部分患者也有一定療效。 4.生活調(diào)整：保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，如跑步、瑜伽等，有助于釋放壓力，改善情緒。 5.家人支持：家人應(yīng)給予理解和包容，鼓勵(lì)患者正常生活，避免強(qiáng)化其強(qiáng)迫行為。 治療怕別人鞋子且過度洗手的情況，需綜合運(yùn)用多種方法。患者應(yīng)積極配合治療，家人給予支持，以促進(jìn)癥狀改善和康復(fù)。
2025-03-19 10:18
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